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老人“掉下巴”該如何急救？，老人如果掉下巴什么情況

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【老人“掉下巴”該如何急救？，老人如果掉下巴什么情況】

老人“掉下巴”該如何急救？，老人如果掉下巴什么情況

文章插圖
“掉下巴”后應及時復位，復位后限制下頜活動 。復位前，術者應讓患者作好思想準備 ， 精神不宜緊張，肌肉要放松 ， 必要時，復位前可給鎮靜劑 。兩拇指明確是雙側或是單側脫位，以便復位時協調用力 。常用的手法復位有口內法、口外法、頜間復位法三種 。
(一)、口外法：
病人和術者的體位同口內法 。復位時，術者兩拇指放在患者兩則突出于顴弓下方的髁狀突之前緣，即下關穴處，然后用力將髁狀突向下方擠壓 。此時患者感覺下頜酸麻，術者同時用兩手的食、中指托住兩下頜角 ， 以環指、小指托下頜體下緣，各指配合將下頜角部和下頜體部推向前上方 ， 此時髁狀突即可滑入關節窩而得復位 。此法優點是沒有咬傷術者拇指的危險，不需要太大的按壓力量 。
(二)、口內法：
患者端坐位(但頭部緊靠墻壁)，下頜牙合面的位置應低于墳者兩臂下垂時肘關節水平 。術者立于患者前方，兩拇指以紗布伸入口內，盡可能身后放在下頜磨牙合面上，其余手指握住下頜體部下緣 。復位時拇指壓下頜骨向下，力量逐漸增大，其余手指將頦部緩慢上推，當髁狀突移到關節水平以下時 ， 再輕輕向后推動，此時髁狀突即可滑入關節窩而得復位 。有時在滑車回關節窩時能聽到清脆的彈響聲 。在即將復位閉頜時，術者拇指應迅速滑向頰側口腔前庭，以避免咬傷 。當兩側同時復位有困難時，可先復位一側 ， 再復位另一側 。
(三)、頜間復位法：
病人體位同上述 。如復位右側，術者站在右后方，復位左側時術者坐于病人左前方，左手掌及手指托持頦部，右手如握筆式，將一圓形軟木棒(約5~10毫米為宜)放在最后上下磨牙間合面上 。復位時，左手穩重用力托于頦部，使之向上，當髁狀突向下移動到一定程度時，左手掌間即會感到下頜車在移動而不穩定 。此時，右手乘勢迅速轉動軟木棒向前方，同時托頦部向后使髁狀突滑入關節窩 。隨即抽出木棒 ， 一側復位后，再復位另一側 。

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