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產后子宮內膜異位癥的治療方法

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產后子宮內膜異位癥的治療方法

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在我們的日常生活中，有很多女性由于各方面的原因，比如生理衛生問題或者一些不潔的性生活總是會導致婦科疾病的發生，其中產后子宮內膜異位癥就是比較常見的一種疾?。?出現這樣的疾病對女性的身體傷害是非常大的，所以我們必須要及時的進行治療 ， 下面一起了解一下產后子宮內膜異位癥的治療方法 。
產后子宮內膜異位癥的癥狀
其一，產后子宮內膜異位癥的發生，主要是因為子宮內膜，沒有出現在該出現的位置，而是發生了轉移 ， 子宮內膜異位癥的癥狀，會表現的女性月經失調上 ， 臨床中，有百分之三十左右的患者 ， 會出現經量越來越多，經期越來越長的情況 。患者經前出現劇烈疼痛、脹痛，痛感可能延至肛門、大腿，嚴重時會四肢發冷、嘔吐等;來經后，痛楚稍減緩、消失 。因部分子宮內膜組織 ， 可能著床在直腸凹陷位置 ， 性生活時也會引起疼痛，然而25%此癥患者可以沒有痛經的癥狀 。
其二，直腸刺激癥，也是產后子宮內膜異位癥的癥狀中，常見的表現 ， 這主要是由于子宮內膜 ， 散落在了直腸凹陷位置，子宮內膜異位癥患者，經期時會感覺便意 ， 在肛門、會陰部位出現脹痛，引發腰腹疼痛 ， 癥狀在經期后消失 。由于子宮內膜組織，在不正常的位置生長 ， 可能導致輸卵管閉塞，又或卵巢不能正常排卵，減低受孕幾率，所以不孕也是癥狀之一 。
產后子宮內膜異位癥的治療方法
1.藥物治療
采用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性內分泌刺激 。最初是用睪丸酮類的雄性激素，副作用較大，而且效力亦不夠強，已逐漸摒棄不用 。后來則逐漸發展成了假孕療法及假絕經療法 。
（1）假孕療法是用強力的孕激素避孕藥物，以更大的劑量不間斷地長期服用，使得月經停止來潮，子宮內膜及異位的子宮內膜在藥物作用下發生類似妊娠的反應，所以又叫假孕療法 。用于這種療法的藥物很多，并且還在發展 ， 口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內美通等，肌注的有己酸孕酮 。這種療法至少要持續六個月，才可以使異位內膜停止活動，最后發生萎縮，從而產生療效 。
（2）假絕經療法20世紀70～80年代 ， 國外主要是使用一種叫丹那唑的藥物，它是一種雄激素的衍生物，效果較好，我國目前也正在使用 ， 但它有比較大的副作用 。從20世紀80年代開始，國外則廣泛使用一種叫戈舍瑞林的藥物，它主要是能非常強烈地抑制卵巢的功能，使其幾乎完全失去作用，從而達到治療目的，而且由于這種藥物是一種長效緩釋制劑，只需一個月皮下注射一次，非常方便 。這類藥物能使子宮內膜產生類似絕經婦女的萎縮現象，故稱假絕經療法 。
2.手術療法
一般認為卵巢上發生的巧克力囊腫，病變體積往往較大，或發生在其他部位的子宮內膜異位結節，體積在2厘米直徑以上者，即不易用藥物控制，而需要手術治療；或者經過六個月甚至一年的藥物治療，病情仍不見好轉，也應考慮手術切除 。如果病人年輕，沒有子女，手術時一般只將內膜異位的病變切除，而將子宮和正常卵巢組織保留下來 。稱為保守性手術 。這種手術保留了生育的可能性，但復發機會較大 。如已有子女且病人年齡較大（35），可以在切除內膜異位病變的同時，切除子宮，但保留正常的卵巢組織 。此法從長遠看來 ， 效果優于保守性手術，但不能絕對防止復發 。如果病人年近絕經期，或內膜異位病變過于廣泛，難于徹底根除 ， 則在手術時應將子宮卵巢一同切除 。

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