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妊娠期糖尿病診斷標準


妊娠期糖尿病診斷標準

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妊娠糖尿病診斷標準根據國家衛計委采用的妊娠期糖尿病診斷新標準:空腹血糖(≥5.1mmol/L)、服糖后1小時血糖(≥10mmol/L)、服糖后2小時血糖(≥8.5mmol/L);3個時間點中的任何一個高于標準即可確診妊娠期糖尿病 。

妊娠糖尿病診斷方法尿糖測定尿糖檢查是早期診斷糖尿病最簡單的方法 。用尿糖試紙進行糖尿病病情檢測,可在一定程度上間接反映血糖水平的高低 。尿糖陽性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿,應進一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗 。
空腹血糖測定空腹血糖濃度反映胰島β細胞分泌胰島素的能力 。兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可診斷為糖尿病 。
糖篩查試驗(GDM篩查)妊娠期糖尿病孕婦常無明顯癥狀 , 所以按常規產檢需要做糖篩查 。高齡孕婦、肥胖、一級親屬有糖尿病患者、有妊娠期糖尿病史、巨大胎兒生產史等都是妊娠期糖尿病的重點篩查人群 。
建議在妊娠24~28周進行GDM篩查 , 50g葡萄糖粉溶于200ml水中 , 5分鐘內服完,其后1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性,應檢查空腹血糖 ??崭寡钱惓?稍\斷為糖尿?。嶄寡欽U咴儺釁咸煙悄土渴匝椋∣GTT) 。
口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)OGTT是檢查人體血糖調節功能的一種方法 。正常人口服一定量葡萄糖后 , 在短時間內暫時升高的血糖隨后不久即可降至空腹水平,該現象稱為耐量現象 。當糖代謝紊亂時 , 口服一定量的葡萄糖后則血糖急劇升高 , 經久不能恢復至空腹水平;血糖升高雖不明顯,在短時間內不能降至原來的水平,稱為耐量異?;蛱悄土拷档?。
我國多采用75g糖耐量試驗,指空腹12小時后,口服葡萄糖75g,其正常上限為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3mmol/L,2小時8.6mmo1/L,3小時6.7mmol/L 。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值,可診斷為妊娠期糖尿病 。僅1項高于正常值,診斷為糖耐量異常 。
【妊娠期糖尿病診斷標準】

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