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土霉素具有廣譜抗病原微生物作用,為加快抑菌劑,高濃度時對某些細菌呈殺菌作用,而且土霉素還可一治療一些期它的病狀,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷害,恙蟲病等 。那么土霉素有什么功效和作用?土霉素有什么不良反應?

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1、土霉素的功效與作用
土霉素為淡黃色片或糖衣片,屬于四環素類 , 可用于治療立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、落基山熱、恙蟲病和Q熱,支原體屬感染和衣原體屬感染等疾病 。
四環素類抗生素 。該品為土霉素廣譜抑菌劑 , 許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、螺旋體、阿米巴原蟲和某些瘧原蟲也對該品敏感 。腸球菌屬對其耐藥 。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對該品敏感 。
該品對淋球菌和腦膜炎球菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌對土霉素也耐藥 。多年來由于四環素類的廣泛應用,臨床常見病原菌對土霉素耐藥現象嚴重,包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數革蘭陰性桿菌 。四環素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥 。
該品作用機制為藥物能特異性地與細菌核糖體30S亞基的A位置結合,抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質的合成 。
用于痢疾、沙眼、結膜炎、肺炎、中耳炎、皮膚化膿感染等 。亦用于治療阿米巴腸炎及腸道感染 。
成年人口服0.25g~0.5g/次 , 3~4次/日 。兒童(8歲以上)每日30mg~40mg/kg,3~4次/日 。過量時應給予催吐、洗胃及大量飲水及補液等對癥治療及支持治療 。土霉素的不良反應,一起來看看 。
2、土霉素的不良反應
1、消化系統:胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉,偶有胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道,多發生于服藥后立即臥床的患者 。
2、肝毒性:通常為脂肪肝變性,妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發生肝毒性,但肝毒性亦可發生于并無上述情況的患者 。
3、過敏反應:多為斑丘疹和紅斑,此外可見蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡加重 , 表皮剝脫性皮炎并不常見 。偶有過敏性休克和哮喘發生 。某些用四環素的患者日曬時有光敏現象 。所以,應建議患者不要直接暴露于陽光或紫外線下,一旦皮膚有紅斑則立即停藥 。
4、血液系統:偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少 。
5、中樞神經系統:偶可致良性顱內壓增高 , 可表現為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等 。
6、腎毒性:原有顯著腎功能損害的患者可能發生氮質血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒 。
7、二重感染:長期應用本品可發生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染,嚴重者可致敗血癥 。
8、本品可沉積在牙齒和骨骼中,致牙齒產生不同程度的變色黃染、牙釉質發育不良及齲齒 , 并可致骨骼發育不良 。
9、應用本品可使人體內正常菌群減少,導致維生素B缺乏,真菌繁殖,出現口干、咽痛、口角炎和舌炎等 。
3、土霉素注意事項
1、交叉過敏:對一種四環素類藥過敏者可能對其他四環素類藥過敏 。
2、慎用:(1)原有肝病患者;(2)已有腎功能損害者 。
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