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什么是扁平足扁平足又稱平足癥 , 指任何骨、韌帶、肌肉生理異常,導致足內則、外則縱弓和橫弓出現塌陷或消失,都為平足癥 。其病因可為先天結構異常,創傷,站立過久 , 長途行軍,類風濕性關節炎,脊髓灰質炎后遺癥,腦性癱瘓等等 。
怎么判斷孩子有沒有扁平足最簡單的方法是在地上撒上一層面粉,讓寶寶踩上去,再看踩過面粉的腳底,一般來說,正常的腳足內緣不應觸地 , 所以不會沾上面粉,而扁平足剛好相反 , 大部分足底或全部足底會被面粉覆蓋 。
小嬰兒多數都是扁平足足底扁平或足弓不明顯原本是一種正常生理發育的現象,剛出生的嬰兒百分之百都是扁平足,二歲之前90%是扁平足,之后逐年下降 , 成人約10%至20%是扁平足 。
足弓由跟骨、距骨、舟狀骨、楔狀骨及跖骨所構成,一方面是靠骨骼發育成形,另一方面依賴關節韌帶自然變強變緊而支撐起整個足弓 , 故幼兒韌帶較松時足弓負重會變扁,年紀增長韌帶變緊而足弓成形,這是一種正常生理的發育,無需治療或想辦法加速發育 。
哪種情況的扁平足需要處理扁平足并不是?。皇親愎瓷先ズ芷劍?大概7%的人有這個問題,孩童期基本沒多大影響 , 多數到青中年或比較肥胖才會有癥狀 。
和扁平足相關的病則叫"平足癥",表現為腳內側緣痛或后跟痛、走遠路乏力等 。病因可能源于肌肉痙攣 , 亦可能是骨頭的結構異常 。它的危害不止疼痛那么簡單,既會導致運動受限,還會引起足部其他關節甚至踝關節、膝關節、髖關節等關節的連鎖反應,如發生炎癥、變形等 。
幼兒時期的足部會發生哪些變化由于幼兒時期韌帶較松弛 , 故足部負重時 , 足部可能會發生以下三種變化:
第一類:彈性扁平足——最常見
最常見的這一類就是因韌帶較松而引起的「彈性扁平足」,占所有扁平足的絕大部分 , 是兒童發育過程中的階段現象,因此若您的小孩有彈性扁平足的話,建議先觀察,等待小孩的自然發育,足弓會隨著年齡增長而成形 。
第二類:足跟韌帶過緊——運動拉筋可改善
第二類扁平足是因足跟肌腱韌帶太緊所造成,多發生在七八歲之后快速發育的小孩,這些小孩行走時會以足部關節的變形來代償過緊的足跟韌帶 。
足跟韌帶過緊的問題若不解決,則次發性、代償性的扁平足不易獲得改善,故需穿矯正鞋或矯正鞋墊控制后足位置 。建議多復健運動治療拉拉筋骨,讓肌肉肌腱的長度早點趕上快速生長的骨骼 。
第三類:后足關節受限者——最需治療
第三類扁平足是一種沒有彈性的、定形的扁平足,這些病童四分之一的人將來會有足部癥狀或功能問題,最常見的原因是足部眾多的小骨頭在胚胎期 , 發育時應分離卻沒有完全分離 , 骨頭與骨頭間仍有東西黏著,造成后足關節活動度受限 , 這是一種真正病態且需積極治療的扁平足 。
引起兒童后期足部健康問題的原因遺傳因素:扁平足與足底筋膜、韌帶過度松弛,肌肉發育較差等因素有關,其中先天及家族遺傳會讓小孩子較易患上扁平足 。
穿鞋不當:后天形成的足患與孩子在1~4歲的時候穿鞋不當很有關系 。如果讓孩子穿一雙欠缺足弓承托的鞋,就會增加患扁平足的機會同時 , 穿著不合適鞋及不良姿勢等后天因素也會讓足患情況加劇惡化 。
過早走路:早于9個月走路的孩子也容易患上扁平足 , 因為那時足弓尚未發育完全,負荷過大,所以應盡量讓孩子滿周歲后再走路 。
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