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病毒性心肌炎的病毒是什么 病毒性心肌炎有哪些癥狀

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病毒性心肌炎的病毒是什么 病毒性心肌炎有哪些癥狀

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病毒性心肌炎的病毒是什么很多病毒都可能引起心肌炎，其中以腸道病毒 ， 包括柯薩奇A、B組病毒、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等常見(jiàn)，尤其是柯薩奇B組病毒約占30%-50%，此外人類(lèi)腺病毒、流感、風(fēng)疹、單純皰疹、腦炎、肝炎ABC型病毒以及HIV都能引起心肌炎 。病毒性心肌炎的發(fā)病機(jī)制，主要為病毒的直接作用 ， 包括急性病毒感染以及持續(xù)的病毒感染對(duì)心肌的損害，病毒介導(dǎo)的免疫損傷作用，以及多種細(xì)胞因子對(duì)心肌的損害和微血管損害 。
病毒性心肌炎有哪些癥狀病毒性心肌炎的發(fā)病機(jī)制為病毒的直接作用 ， 包括急性病毒感染以及持續(xù)病毒感染對(duì)心肌的損害，病毒介導(dǎo)的免疫損傷作用，主要是T細(xì)胞免疫以及多種細(xì)胞因子，和一氧化氮等介導(dǎo)的心肌損傷和微血管病變，這些變化都可以損害心臟的功能和結(jié)構(gòu) 。
病毒性心肌炎患者的臨床表現(xiàn)通常取決于病變的廣泛程度 ， 輕重變異很大，可完全沒(méi)有癥狀，也可以猝死 。約半數(shù)于發(fā)病前一到三周有病毒感染前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、全身倦怠感及所謂的感冒藥癥狀，或者是惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀 ， 然后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、水腫 。體檢可以見(jiàn)到與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速、各種心律失常，查體可聽(tīng)到第三心音或雜音 。部分患者有頸動(dòng)脈怒張、肺部啰音、肝臟增大等心力衰竭的體征，重者還可以出現(xiàn)心源性休克 。
病毒性心肌炎生化指標(biāo)病毒性心肌炎診斷過(guò)程中經(jīng)常用到的實(shí)驗(yàn)室檢查 ， 主要包括以下幾種:
一、血常規(guī),血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)的增高;
二、心肌酶譜可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的升高，也可以發(fā)現(xiàn)肌酐蛋白T、肌酐蛋白I的升高，如CRP，也就是C反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞血沉等非特異性炎癥指標(biāo)也會(huì)升高 ， 同時(shí)也會(huì)對(duì)病毒性心肌炎的患者進(jìn)行病毒學(xué)檢查 。
病毒學(xué)檢查 ， 僅作為一個(gè)病因的參考而不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn) 。
病毒性心肌炎怎么治療【病毒性心肌炎的病毒是什么 病毒性心肌炎有哪些癥狀】病毒性心肌炎尚無(wú)特異性治療，主要是針對(duì)心功能不全的支持治療為主 。患者應(yīng)避免勞累 ， 適當(dāng)休息，在急性期時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，一般三到四周，如有心臟增大及心力衰竭者 ， 應(yīng)休息三到六個(gè)月，隨后可逐漸恢復(fù)正常的活動(dòng)，對(duì)于重癥患者應(yīng)給予心電監(jiān)護(hù)及吸氧 。在營(yíng)養(yǎng)上應(yīng)盡量清淡飲食 。對(duì)于有心力衰竭的患者應(yīng)積極糾正心力衰竭，必要時(shí)可應(yīng)用利尿、擴(kuò)管等相關(guān)藥物 。對(duì)于有心力衰竭的患者應(yīng)積極糾正心力衰竭 。臨床上 ， 對(duì)于糖皮質(zhì)激素通常不用，對(duì)重癥合并心力衰竭及嚴(yán)重心律失常者可早期足量應(yīng)用 。

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