寧波醫(yī)保個人賬戶資金有什么作用？
個人賬戶資金分為當年計入賬戶資金和歷年結(jié)余賬戶資金 。當年賬戶用于支付年度內(nèi)門診發(fā)生的醫(yī)療費；歷年賬戶除個人支付相關(guān)費用外還可以授權(quán)用于近親屬（指參加我市基本醫(yī)療保險的配偶、子女、父母，下同） 共濟：
1.歷年賬戶使用的范圍
（1）應(yīng)由個人支付的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費
參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，以及憑定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保外配處方在我市定點零售藥店購藥發(fā)生的醫(yī)療費中,應(yīng)由個人自付的醫(yī)保目錄內(nèi)費用，可由歷年個賬支付 。
（2）自費醫(yī)療費
參保人員因疾病診治需要在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的以下自費醫(yī)療費，可由歷年個賬支付：
①有國家編碼的醫(yī)保目錄外西藥中成藥、中藥飲片以及診療目錄按規(guī)定納入歷年個賬支付范圍 。
由于無國家編碼的診療目錄不能納入省“智慧醫(yī)保”平臺結(jié)算，我市原歷年個賬可支付的健康管理咨詢服務(wù)費、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費中個人支付部分、中藥膏方、預(yù)防接種服務(wù)費等自費項目在新系統(tǒng)上線后，歷年個賬資金將不能支付 。公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出不得用個人賬戶支付 。
寧波納入省“智慧醫(yī)保”系統(tǒng)后，國家擴大免疫規(guī)劃外的預(yù)防性免疫疫苗費用仍可按規(guī)定由歷年個賬支付，疫苗接種服務(wù)費由于沒有相應(yīng)的國家編碼，不能用歷年個賬支付 。
②基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)超出限定支付范圍或支付限額的自費醫(yī)療費；
（3）直接購買部分藥品器械費用
【寧波市醫(yī)保個人賬戶 寧波醫(yī)保個人賬戶資金有什么作用】
參保人員可在本市定點零售藥店直接使用歷年個賬購買必要的常用藥品和“械字號”器械，如血壓計、體溫計、血糖儀、血糖試紙、腰托、頸椎牽引器、家用制氧器（機）、行走輔助器（助行器)等 。
（4）購買商業(yè)健康保險 。
①參保人可為本人及父母、配偶、子女購買商業(yè)健康保險“天一甬寧保”，參保人員本人及家人需為寧波醫(yī)保參保人員，且在集中購買期醫(yī)保待遇正常；
②參保人可在指定商業(yè)保險公司網(wǎng)點使用歷年個賬自愿為本人或近親屬購買指定商業(yè)健康保險（指定重大疾病商業(yè)保險、指定住院補充商業(yè)保險），參保人員本人使用歷年個賬購買商業(yè)健康保險后，歷年個賬應(yīng)保留4000元以上余額，其中，為近親屬購買的，應(yīng)通過建立家庭共濟關(guān)系的方式，由被授權(quán)近親屬使用授權(quán)人歷年個賬資金自行購買 。
2.歷年賬戶家庭共濟
參加我市職工基本醫(yī)療保險且歷年賬戶有結(jié)余的參保人員，可將歷年賬戶結(jié)余資金用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)療費個人負擔(dān)部分，實現(xiàn)家庭成員之共濟互助 。參保人員可直接與近親屬聯(lián)網(wǎng)授權(quán)綁定，個人賬戶歷年結(jié)余資金可按“一對一”的原則授權(quán)一位或多位近親屬使用，被授權(quán)人（近親屬）僅能被1名授權(quán)人綁定 。
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