護(hù)腎用什么最好？護(hù)腎藥排名前十名，早知道早受益 _生活百科

隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，高血壓、高血脂、糖尿病人群越來(lái)越多，尤其是需要服藥控制相關(guān)疾病的人群。但在現(xiàn)實(shí)生活中，真正能按照醫(yī)囑合理服藥，長(zhǎng)期服藥控制血壓、血脂、血糖的人比例并不高。
多種原因?qū)е潞芏嗯笥芽咕苓@種每天吃藥的慢性病控制方法，比如每天吃藥太麻煩，吃藥后很多注意事項(xiàng)太麻煩等等。其中，一個(gè)常見(jiàn)的擔(dān)憂(yōu)是：“長(zhǎng)期服藥會(huì)把腎功能吃光，三高都控制住了。但吃藥會(huì)造成腎功能損傷，實(shí)在是得不償失。 ”
【護(hù)腎用什么最好？護(hù)腎藥排名前十名，早知道早受益】

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這種擔(dān)心導(dǎo)致很多朋友不敢吃藥，或者即使吃藥也總是斷斷續(xù)續(xù) 。血脂、血壓、血糖的達(dá)標(biāo)率和穩(wěn)定性都大大降低了。如果不能合理控制“三高”問(wèn)題，升高的血壓、血脂、血糖會(huì)進(jìn)一步危害動(dòng)脈血管的健康，加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，進(jìn)而增加心梗、中風(fēng)等心腦血管疾病的發(fā)病率，風(fēng)險(xiǎn)也很大。
那么有沒(méi)有什么既能有效控制慢性病又不損害腎臟健康的藥物呢？其實(shí)很多朋友只是想當(dāng)然的認(rèn)為長(zhǎng)期用藥會(huì)傷害腎臟。大多數(shù)降壓藥、降脂藥、血糖控制藥對(duì)腎臟健康無(wú)害。雖然有些藥物(如二甲雙胍)最終會(huì)通過(guò)腎通道排出體外，但并不意味著這些藥物一定會(huì)影響腎功能的健康，而對(duì)于腎功能?chē)?yán)重受損的患者，有些藥物會(huì)受到限制。不代表這些藥物會(huì)對(duì)腎臟造成傷害，只是因?yàn)檫@類(lèi)藥物。

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事實(shí)上，在大多數(shù)情況下，結(jié)合自身腎功能，合理選擇相關(guān)藥物，積極加強(qiáng)對(duì)血壓、血脂、血糖的控制，不僅不會(huì)傷害腎臟，還有助于保護(hù)腎臟豐富的小動(dòng)脈的健康，降低腎動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腎臟損害的風(fēng)險(xiǎn) 。因此，合理用藥控制“三高”，對(duì)腎臟健康的保護(hù)利大于弊。有沒(méi)有既能控制“三高”問(wèn)題，又能保護(hù)腎功能的藥物？在今天的科普文章中，我將為大家介紹四種藥物，它們不僅是調(diào)節(jié)三高問(wèn)題的一線(xiàn)藥物，而且對(duì)腎功能也有一定的保護(hù)作用。
在各類(lèi)降壓藥中，名稱(chēng)中帶有“沙坦”和“普利”字樣的藥物被兩類(lèi)高血壓患者廣泛使用，也是高血壓一線(xiàn)治療中常用的藥物。沙坦類(lèi)藥物，如纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦等。以及普利類(lèi)藥物如依那普利、貝那普利、培哚普利等。都是常見(jiàn)的降壓藥。這兩類(lèi)藥物不僅有降壓作用，還有一定的腎臟保護(hù)作用。

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從作用機(jī)制來(lái)看，沙坦類(lèi)藥物與普利類(lèi)藥物有一些相似之處。這兩種藥物直接作用于血管緊張素受體，而普利類(lèi)藥物作用于血管緊張素受體轉(zhuǎn)換酶。這兩種藥物通過(guò)抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，達(dá)到抑制血管緊張度和改善高血壓的作用。
在降壓的同時(shí)，沙坦類(lèi)藥物和普利類(lèi)藥物還能在一定程度上擴(kuò)張腎小動(dòng)脈，降低高血壓引起的腎濾過(guò)壓，從而能起到一定的改善和減少蛋白尿的作用。對(duì)于高血壓合并糖尿病、高血壓合并微量白蛋白尿、高血壓合并慢性腎臟病(輕中度腎功能不全)患者，這兩種藥物是首選降壓藥物。可以說(shuō)，它們不僅能減少高血壓對(duì)腎臟的危害，還能起到額外的降血壓作用。
需要注意的是，由于這類(lèi)藥物對(duì)腎動(dòng)脈有擴(kuò)張作用，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的朋友應(yīng)禁用這兩類(lèi)藥物，而對(duì)于腎功能?chē)?yán)重不全的患者，也不宜服用這類(lèi)藥物，可能會(huì)增加高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn) 。
雖然近年來(lái)新的降脂藥物層出不窮，但目前他汀類(lèi)藥物作為降脂藥物的基礎(chǔ)地位是不可替代的，而在各類(lèi)他汀類(lèi)藥物中，阿托伐他汀是當(dāng)之無(wú)愧的“冠軍藥物”，是市場(chǎng)份額和應(yīng)用人群最廣的降脂藥物。