太原市辦理異地就醫(yī)自助備案適用于哪些人群?
A:所有參加太原市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人 。
通過(guò)哪些渠道可辦理太原市異地就醫(yī)自助備案?
渠道1:“國(guó)家異地就醫(yī)備案”小程序
【太原市辦理異地就醫(yī)自助備案適用于哪些人群?】渠道2:“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP
渠道3:“山西醫(yī)保”微信公眾號(hào)
渠道4:山西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳
溫馨提示:渠道1可為自己備案,渠道2、3、4可為自己和他人備案 。
太原異地就醫(yī)自助備案后可享受哪些待遇?
A:成功辦理自助備案且處于正常在保狀態(tài)的參保人員在備案地就醫(yī)可進(jìn)行醫(yī)保直接結(jié)算,無(wú)需墊付資金 。
異地長(zhǎng)期居住人員在備案地就醫(yī)時(shí)報(bào)銷比例與參保地相同 。備案期內(nèi)回參保地即太原市就醫(yī)時(shí),在職職工報(bào)銷比例降低5%,退休人員報(bào)銷比例降低2%,居民醫(yī)保報(bào)銷比例降低5% 。
臨時(shí)外出就醫(yī)人員,醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用,職工醫(yī)保轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員在職職工和退休職工報(bào)銷比例分別為77%和89%,急診住院人員在職職工和退休職工報(bào)銷比例同為70%,非急未轉(zhuǎn)人員在職職工和退休職工報(bào)銷比例同為50%;居民醫(yī)保轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報(bào)銷比例為55%,急診住院人員報(bào)銷比例為50%,非急未轉(zhuǎn)人員報(bào)銷比例為35% 。
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