城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金為參保居民支付下列費(fèi)用：
(一)政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用;
(二)政策范圍內(nèi)的門診(含特殊病種門診和普通門診)醫(yī)療費(fèi)用;
(三)購(gòu)買城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn);
【衡陽(yáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少 衡陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例】(四)生育醫(yī)療費(fèi)用(含產(chǎn)前檢查費(fèi))補(bǔ)助;
(五)符合國(guó)家政策和省人民政府規(guī)定的其他情形 。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金設(shè)置住院起付標(biāo)準(zhǔn) 。參保居民在市級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院 ， 起付標(biāo)準(zhǔn)分別為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)200元;一級(jí)醫(yī)院400元;二級(jí)醫(yī)院600元;三級(jí)醫(yī)院1200元 。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的 ， 累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)以省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高起付標(biāo)準(zhǔn)為限額 。
參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)市級(jí)及以下基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi) ， 由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按比例支付：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)85%;一級(jí)醫(yī)院80%;二級(jí)醫(yī)院75%;三級(jí)醫(yī)院60% 。
城鄉(xiāng)居民在市級(jí)及以下醫(yī)院住院每天床位費(fèi)限額支付標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)醫(yī)院25元;二級(jí)醫(yī)院23元;一級(jí)醫(yī)院20元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)10元 。
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