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瑞安職工醫(yī)保報(bào)銷比例 2020溫州瑞安職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及比例

生活百科醫(yī)保

一、2020年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
用人單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))以全部在職職工工資總額為基數(shù)按月繳納，繳費(fèi)工資申報(bào)范圍為上年度全省在崗職工月平均工資的100%至300% 。靈活就業(yè)人員以上年度全省在崗職工月平均工資為基數(shù)按月繳納，瑞安市2020年度用人單位申報(bào)職工月繳費(fèi)基數(shù)最低限額及靈活就業(yè)人員月繳費(fèi)基數(shù)為6006元 。
企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
1.住院統(tǒng)籌醫(yī)療(含生育保險(xiǎn))：?jiǎn)挝辉吕U費(fèi)比例為3.8%(其中住院統(tǒng)籌繳費(fèi)比例為3%，生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為0.8%)，月繳納228.23元 。
2.門診統(tǒng)籌醫(yī)療：門診統(tǒng)籌單位月繳費(fèi)比例為1.5%，月繳納90.09元;門診統(tǒng)籌個(gè)人月繳費(fèi)比例為1.5%，月繳納90.09元 。
靈活就業(yè)人員(個(gè)體、自由職業(yè)者)基本醫(yī)療保險(xiǎn)
1.住院統(tǒng)籌醫(yī)療：月繳費(fèi)比例為3%，月繳納180.18元 。
2.門診統(tǒng)籌醫(yī)療：月繳費(fèi)比例為3%(其中統(tǒng)籌1.5%，個(gè)帳1.5%)，月繳納180.18元 。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)和公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助
1.住院統(tǒng)籌醫(yī)療(含生育保險(xiǎn))：月繳費(fèi)基數(shù)為6006元，單位月繳費(fèi)比例為3.8%(其中住院統(tǒng)籌繳費(fèi)比例為3%，生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為0.8%)，月繳納228.23元 。
2.公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助：月繳費(fèi)基數(shù)為6006元，繳費(fèi)比例為8% 。其中單位繳費(fèi)比例6.5%(公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌基金5%，個(gè)人醫(yī)療賬戶單位繳費(fèi)1.5%)，月繳納390.39元;個(gè)人繳費(fèi)比例1.5%，月繳納90.09元 。
事業(yè)編制非公補(bǔ)對(duì)象基本醫(yī)療保險(xiǎn)
【瑞安職工醫(yī)保報(bào)銷比例 2020溫州瑞安職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及比例】1.住院統(tǒng)籌醫(yī)療：月繳費(fèi)基數(shù)為6006元;單位繳費(fèi)比例為3%，月繳費(fèi)額為180.18元 。
2.門診統(tǒng)籌醫(yī)療：繳費(fèi)基數(shù)為6006元，繳費(fèi)比例為3%，其中單位1.5%，個(gè)人1.5%;月繳費(fèi)額為180.18元，其中單位月繳費(fèi)額為90.09元，個(gè)人月繳費(fèi)額為90.09元 。
退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)
退休對(duì)象一次性補(bǔ)足20年住院統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)和門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)的，繳費(fèi)基數(shù)均為6006元，繳費(fèi)比例分別為3%和1.5%，月繳費(fèi)額分別為180.18元和90.09元 。同時(shí)退休人員個(gè)人賬戶劃建基數(shù)統(tǒng)一按個(gè)體、自由職業(yè)者繳費(fèi)基數(shù)6006元執(zhí)行 。
職工大病醫(yī)療救助統(tǒng)籌
在職人員每人每月5元;退休人員每人每月1元 。
大病保險(xiǎn)
每人每年籌資65元，按年征收，其中個(gè)人繳納26元 。
二、有關(guān)醫(yī)保待遇政策調(diào)整內(nèi)容
職工醫(yī)保統(tǒng)籌段封頂線調(diào)整
職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員符合醫(yī)保范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用(含特殊病種門診)年度最高限額從398592元調(diào)整為432468元 。
全民醫(yī)保辦法銜接統(tǒng)一
取消靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以選擇單獨(dú)參保住院統(tǒng)籌的規(guī)定 。瑞安市符合參保條件的靈活就業(yè)參保人員在參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)須同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌、門診統(tǒng)籌 。該政策過渡期為2020年7月1日至2020年12月31日 。
政策實(shí)施后，僅參加住院統(tǒng)籌的參保人退休一次性補(bǔ)繳時(shí)可以選擇補(bǔ)繳門診、住院統(tǒng)籌或單獨(dú)補(bǔ)繳住院統(tǒng)籌;參加門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌兩險(xiǎn)種的參保人退休一次性補(bǔ)繳時(shí)，應(yīng)當(dāng)同時(shí)補(bǔ)繳兩險(xiǎn)種 。
2.職工醫(yī)保三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)從400元調(diào)整到600元，一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)保持不變 。門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)在職人員從400元調(diào)整為600元，退休人員從300元調(diào)整為400元 。
允許差額、自收自支的事業(yè)單位參照公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助代管
根據(jù)《瑞安市國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法》及周邊縣市做法，我市所有差額、自收自支的事業(yè)單位可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)承受能力自行選擇參加職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌或參照公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助代管 。公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和參照公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助代管的繳費(fèi)年限可視同為基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌的繳費(fèi)年限 。具體申報(bào)方式另行通知 。

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