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徐州工傷保險認定 待遇申領(lǐng)指南是什么 徐州工傷保險認定+待遇申領(lǐng)指南

生活百科傷殘

工傷保險是指國家通過立法建立的 ， 以社會統(tǒng)籌方式籌集基金 ， 對在工作過程中遭受事故傷害 ， 或因從事有損健康的工作患職業(yè)病而喪失勞動能力的職工 ， 以及對因工死亡的職工遺屬提供物質(zhì)幫助的制度 。
職工在什么情況下可以認定為工傷：
(1)在工作時間和工作場所內(nèi) ， 因工作原因受到事故傷害的;
(2)工作時間前后在工作場所內(nèi) ， 從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(3)在工作時間和工作場所內(nèi) ， 因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(4)患職業(yè)病的;
(5)因工外出期間 ， 由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(6)在上下班途中 ， 受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形 。
什么情況下視同為工傷：
(1)在工作時間和工作崗位 ， 突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(2)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(3)職工原在軍隊服役 ， 因戰(zhàn)、因公負傷致殘 ， 已取得革命傷殘軍人證 ， 到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的 。
因工傷發(fā)生的哪些費用從工傷保險基金中支付：
?(1)治療工傷醫(yī)療和康復(fù)費用;
(2)住院伙食補助費;
(3)在本統(tǒng)籌區(qū)以外就醫(yī)的交通、食宿費用;
(4)安裝配置傷殘輔助器具費用;
(5)生活不能自理的 ， 經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認有護理等級的生活護理費;
(6)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(7)終止或者解除勞動關(guān)系時 ， 應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補助金;
(8)因工死亡的 ， 其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金;
(9)勞動能力鑒定費用;
(10)工傷預(yù)防的政策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等費用;
(11)法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險的其他費用 。
因工傷發(fā)生的哪些費用由用人單位支付：
(1)停工留薪期的工資福利(《工傷保險條例》規(guī)定 ， 停工留薪期一般不超過12個月 。傷情嚴重或者情況特殊 ， 經(jīng)設(shè)區(qū)市一級的勞動能力鑒定委員會確認 ， 可以適當(dāng)延長 ， 但延長不得超過12個月);
(2)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;工傷職工被鑒定為五級、六級傷殘的 ， 也被稱為大部分喪失勞動能力 。對這部分職工 ， 用人單位應(yīng)當(dāng)與其保留勞動關(guān)系 ， 待身體機能恢復(fù)后 ， 應(yīng)由用人單位安排適當(dāng)工作 。對用人單位難以安排工作的 ， 由用人單位向其按月支付傷殘津貼 。并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費;
(3)終止或者解除勞動關(guān)系時 ， 應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補助金 。
小貼士：1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護理的 ， 由所在單位負責(zé) 。2、發(fā)生工傷后 ， 用人單位應(yīng)當(dāng)及時申報 。如果用人單位在職工發(fā)生工傷30日以后申報工傷 ， 之前發(fā)生的費用也應(yīng)由用人單位支付 。
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費 ， 發(fā)生工傷事故怎么辦：
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費 ， 發(fā)生工傷事故的 ， 由用人單位支付工傷保險待遇 。
申報工傷保險待遇需要提供的材料：
a門診費用：費用發(fā)票(原件)、門診病歷、工傷認定書、勞動能力鑒定通知書 。

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