【南通市職工醫保政策 南通市醫保參保相關條例】一.南通醫保參保的對象
符合以下條件之一的均為居民基本醫療保險的實施范圍和保障對象：
1.具有市本級轄區戶籍且不在職工醫療保險制度覆蓋范圍的所有居民；
2.在市本級各類學校（含幼兒園、托兒所）就讀的在校學生（含在托幼兒，下同，不受戶籍限制） 。
注：具有市本級轄區戶籍但在非市本級轄區范圍學校就讀的學生，應參加學校所在地的居民醫療保險 。因故無法參加學校所在地居民醫療保險的，可至戶籍所在地勞動保障服務站辦理市本級居民醫療保險參保繳費手續，超過未成年人年齡上限的，按成年居民的標準參保繳費 。
二.南通醫保參保的流程
屬于參保范圍的居民應當在規定的期限內辦理登記、繳費手續 。其中，老年居民、成年居民和不在校的未成年人，應當以家庭為單位，到戶籍所在地勞動保障服務機構統一辦理登記、繳費手續，或通過社會保障卡服務銀行代扣代繳；在校學生由所在學校統一辦理登記、繳費手續 。勞動保障服務機構，應當向參保居民出具由財政部監制的票據 。
三.南通醫保參保的材料
辦理登記、繳費手續時，應當提供戶口簿、居民身份證等資料；低保、特困家庭和重殘人員需提供相應證件，其中，低保家庭提供《南通市城鎮居民最低生活保障金領取證》、特困家庭提供《南通市特困職工證》、重殘人員提供《中華人民共和國殘疾人證》；農村五保對象、重點優撫對象提供民政部門出具的有效證明材料 。
四.南通醫保參保的其它事項
1.符合參保條件的居民，未按規定及時參保或參保以后中斷繳費的居民，首次參保或續保后，過渡期（6個月）滿方可享受居民醫保待遇 。
2.新出生的嬰兒在出生后6個月內辦理參保手續的，從出生之日起享受待遇 。其中跨年度的，應補繳上年度居民醫療保險費 。
3.戶籍未遷出市本級范圍的普通高等學校畢業生在畢業后3個月內及時在市本級參保（續保）繳費的，可享受正常居民醫療保險待遇 。
4.參加職工醫療保險的職工，失業后當年選擇參加居民醫療保險，辦理居民醫保參保繳費手續時，應繳納從職工醫保中止繳費月的次月至年底的居民醫療保險費 。
5.參保居民應及時向市人力資源社會保障部門申領社會保障卡等就醫證卡 。
6.居民個人繳納醫療保險費后，由于特殊情況，發生轉保、退保、轉學、退學及其他終止參保等情形的，所繳納的居民醫療保險費不予退費 。
7.參保居民患病時，應當持本人的醫療保險病歷和社會保障卡，到醫療保險定點醫療機構就診治療 。
8.參保居民在簽約的定點社區衛生服務機構門診刷卡就醫時，年度內發生符合基本醫療保險規定的普通門（急）診醫療費，居民醫保基金在限額600元以內報支50% 。
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