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無錫醫保門診特殊病政策 無錫醫保門診報銷政策( 二 )


(三)支持便民服務
充分發揮國家統一信息平臺和處方流轉平臺的功能 , 支持符合條件的定點零售藥店開展門特相關便民服務工作 , 參保人員憑選定醫療機構的流轉處方、就醫憑證 , 可按規定在定點零售藥店配藥并直接結算 。
(四)強化結算管理
推進門診費用醫保支付方式改革 , 對開展門特服務的定點醫療機構實行按人頭付費、門診總額付費等支付方式改革 , 付費標準根據實際費用發生情況和基金運行情況另行制定 。建立健全定點醫藥機構門診費用預算管理 , 有效提升醫?;鹗褂眯?。
注意事項
本通知自2023年1月1日起實施 。門特病種(對應治療方式)原屬我市職工醫保門診慢性病種的 , 同步調出門診慢性病保障范圍 。以前有關規定與本通知不一致的 , 按本通知執行 。
附件:全市統一的門診特殊病種

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