
濟寧市居民醫療保險“兩病”門診用藥保障
【濟寧居民醫保兩病門診用藥報銷比例 濟寧醫保門診報銷目錄】1、經一級及以上醫療機構診斷,明確患有“兩病”(高血壓、糖尿?。┤沸璨扇∫┪鎦瘟頻幕頰?,其在二級及以下定點基層醫療機構門診發生的降血壓、降血糖藥品費用納入居民醫保統籌支付范圍,不設起付標準 , 政策范圍內支付比例為 70% 。一個自然年度內高血壓患者、糖尿病患者最高支付限額為 300 元,合并高血壓糖尿病患者以及糖尿病使用胰島素患者最高支付限額為 600 元 。
2、已納入門診慢性病保障范圍的“兩病”患者的待遇,繼續執行現行政策,門診慢性病與“兩病”待遇政策不得重復享受 。
3、“兩病”發生的藥品費用達到醫保基金支付限額的,可享受普通門診統籌醫療待遇 。普通門診統籌待遇、門診慢性病待遇和“兩病”門診用藥待遇年度最高支付限額分別計算、費用單獨結算、基金單獨支付
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