
淮南市職工醫療保險沒有大病保險政策 , 大病保險的保障對象為:城鄉居民醫保參保人(含在校大學生、落地參保的新生兒) 。
大病保險(二次報銷)
1、保障對象:城鄉居民醫保參保人(職工醫保不在其保障范圍內)
2、是否需單獨繳費:無需額外單獨繳費參保 。參保繳納的城鄉居民基本醫療保險費用 , 已包含大病保險費用,無需額外單獨繳費 。
3、報銷的起付線和報銷比例:大病保險和基本醫療保險一樣,都有起付標準,不超過起付線的醫療費用不給予報銷,起付線之上的部分按照規定的比例報銷 。
4、大病保險的起付線,是在基本醫療保險的報銷額度達到封頂線之后,再自己支付一定的醫療費用,具體的起付線金額與報銷比例 , 由各統籌地區自行規定,各地會有差異 。此外,大病保險對于貧困人群加大傾斜力度,起付線降低50%,報銷比例提高5%,并且還取消支付封頂線 。
5、報銷方法:大病保險的報銷方法和基本醫療保險也類似,達到大病保險起付線后的、符合醫保目錄范圍的醫療費用可以按規定比例進行報銷;同樣 , 超出大病保險封頂線的部分不給予報銷 。但是這種情況非常少見,因為一般大病保險的額度對于絕大多數人是夠用的 。
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