
2024年“健康·佛醫(yī)保”優(yōu)化了5個方面待遇保障
“健康·佛醫(yī)保”不設(shè)投保年齡、不限既往癥,投保“零門檻”,在2023年的基礎(chǔ)上優(yōu)化了5個方面待遇保障,同時升級保障服務(wù),將啟用“一站式”理賠結(jié)算,做到“出院即報銷”,全市服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)增至53個,5區(qū)全覆蓋,持續(xù)暖心守護(hù)市民 。
一、優(yōu)化待遇結(jié)構(gòu) , 大幅提升保障額度
將原有的28種重度重大疾病保險金與罕見病一次性補(bǔ)償金合并為特定病種自費(fèi)藥補(bǔ)償待遇,并大幅提升待遇報銷限額,最高增幅達(dá)72% 。
二、擴(kuò)大報銷范圍,全面提升報銷力度
將住院起付標(biāo)準(zhǔn)納入保障范圍,進(jìn)一步提高“健康·佛醫(yī)保”與基本醫(yī)保之間的互補(bǔ)和銜接 。
三、放寬自費(fèi)項目限制 , 減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
對于很多患者關(guān)注的PET-CT檢查項目,不僅取消了年度報銷次數(shù)限制與原有的9000元的報銷限額,并且還按照100%的比例享受報銷,進(jìn)一步減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力 。
四、新增11種特藥,病種覆蓋更全面
結(jié)合今年國談藥結(jié)果,遴選了11種未納入醫(yī)保目錄的自費(fèi)藥,為患者提供更加豐富的用藥選擇 。
五、提高健康群體待遇,無理賠優(yōu)惠再升級
連續(xù)參保四年、三年或者兩年無理賠的 , 醫(yī)保目錄內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用補(bǔ)償、醫(yī)保目錄外個人自費(fèi)費(fèi)用補(bǔ)償起付線分別下調(diào)3000元、2000元、1000元 。
【佛醫(yī)保參保條件 2024年佛醫(yī)保待遇有什么變化?】除了待遇保障和服務(wù)的優(yōu)化升級,今年的“健康·佛醫(yī)保”還新增包括了在異地參加基本醫(yī)保的佛山市學(xué)籍的學(xué)生、本市高層次人才以及持有廣東省人才優(yōu)粵卡和佛山市人才綠卡的本市各類人才兩類人群 。
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