(一)異地就醫(yī)結(jié)算方式
1.直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
我市基本醫(yī)療保險參保人只要按規(guī)定辦理備案手續(xù)，即可在省內(nèi)或跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行異地就醫(yī)醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算 。我市參保人員門診異地就醫(yī)須辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，參照住院異地就醫(yī)備案手續(xù)辦理 。
針對不符合辦理異地就醫(yī)備案條件的參保人，我市已開通未備案人員省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算功能 ， 其報銷比例按照我市文件規(guī)定的未經(jīng)轉(zhuǎn)診或未辦理長期異地居住備案人員報銷比例執(zhí)行 。
2.零星報銷
參保人未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的住院醫(yī)療費用，可憑以下資料到各參保屬地行政服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理零星報銷手續(xù)：①社會保障卡或身份證原件;②住院醫(yī)療費用發(fā)票、醫(yī)療費用總清單、出院小結(jié)的原件;③對未辦理社會保障卡的，須另外提供本人銀行賬戶;④涉及第三方責(zé)任的需提供相關(guān)責(zé)任認(rèn)定資料 。
(二)異地就醫(yī)備案人員類別包括以下五類：
1、異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員 。備案有效期長期有效 。
2、異地長期居住人員：指近期擬在或已在異地同一地區(qū)連續(xù)居住生活半年以上的人員 。根據(jù)居住證明有效期合理確定備案有效期 。
3、常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合我市規(guī)定的人員 。根據(jù)工作單位相關(guān)派出證明或工作合同確定有效期 。
4、異地轉(zhuǎn)診人員：指符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定的人員 。備案有效期一般不超過3個月 。
【茂名城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人異地就醫(yī)可以享受報銷待遇嗎?】5、臨時異地就醫(yī)人員：指因緊急救治和搶救需要，而在市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受緊急診療的人員，可以先就診后補辦備案手續(xù) 。急診住院當(dāng)次入院有效 。出院結(jié)算后不允許補辦備案 。
