
溫馨提示:
1、第一次用的情況下 , 需要先定點(diǎn),定點(diǎn)規(guī)則是先定小點(diǎn)(社區(qū)醫(yī)院)再定點(diǎn)大點(diǎn)(三甲醫(yī)院) 。
2、定點(diǎn)完成后,就診時(shí)帶身份證,醫(yī)保卡,到已定點(diǎn)的醫(yī)院掛號(hào)看病進(jìn)行刷卡結(jié)算 。
職工醫(yī)保
就醫(yī)流程
結(jié)算方式
*參保人在醫(yī)保就醫(yī)過程中 , 應(yīng)出示有效醫(yī)保憑證,并配合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行身份核實(shí) 。
*首次進(jìn)行普通門診(含急診,下同)、門診特定病種就醫(yī),請(qǐng)按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù) 。
*新參保制發(fā)醫(yī)保憑證期間,參保人員可憑有效身份證件在廣州市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)及辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算 。
特殊情況零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
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居民醫(yī)保
就醫(yī)流程
結(jié)算方式
*參保人在醫(yī)保就醫(yī)過程中,應(yīng)出示有效醫(yī)保憑證,并配合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行身份核實(shí) 。
*首次進(jìn)行普通門診(含急診,下同)、產(chǎn)前門診檢查、門診特定病種就醫(yī),請(qǐng)按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù) 。
*新參保制發(fā)醫(yī)保憑證期間,參保人員可憑辦理參保登記*所用的有效身份證件在本市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)及辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算 。
特殊情況零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
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大中專生醫(yī)保
廣州市大中專院校參保學(xué)生的普通門診就醫(yī)管理模式有兩種,由學(xué)校統(tǒng)一選擇 。
1、自行選點(diǎn)就醫(yī)模式
參保大中專學(xué)生可自行選擇1家基層定點(diǎn)醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“小點(diǎn)”)及1家非基層定點(diǎn)醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“大點(diǎn)”)作為門診定點(diǎn)醫(yī)院 , 就醫(yī)發(fā)生的符合目錄的門診藥費(fèi) , 可以在定點(diǎn)醫(yī)院直接記帳報(bào)銷、減免費(fèi)用 。
2、普通門診限額模式
學(xué)生在本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如醫(yī)務(wù)室)就醫(yī)發(fā)生的普通門診藥費(fèi),可以在本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記帳報(bào)銷,即時(shí)減免費(fèi)用 。
*為滿足參保學(xué)生更多就醫(yī)需求,通過本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到校外定點(diǎn)醫(yī)院、在寒暑假期間或在異地分校學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)期間發(fā)生急診就醫(yī)的普通門診藥費(fèi)按本校管理規(guī)定辦理報(bào)銷 。
【廣州市醫(yī)保報(bào)銷流程 廣州市醫(yī)保報(bào)銷流程圖】溫馨提示:長(zhǎng)期在外地工作、學(xué)生、生活的參保人 , 可以辦理好異地就醫(yī) , 享受醫(yī)保報(bào)銷 。
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