報銷條件 基本醫療保險基金支付的醫療費用必須符合基本醫療保險用藥范圍、基本醫療保險診療項目范圍、基本醫療保險醫療服務設施標準范圍、門診特殊病種和治療項目目錄范圍相應的管理規定 。超出規定范圍的藥品、診療項目、醫療服務設施標準、病種和治療項目的費用，基本醫療保險基金不予支付 。
醫療費用零星報銷適用范圍(手工報銷)：
【福州 醫保報銷 福州醫療保險報銷指南】1、定點醫療機構電腦發生故障，無法刷卡的醫療費用;
2、醫保信息系統數據年度結轉停機期間的醫療費用;
3、統籌區外轉院就醫人員未直接刷卡結算的住院醫療費用;
4、危重病搶救需重新結算的醫療費用;
5、社會保障卡被凍結期間發生的按規定可以結算的醫療費用;
6、正常享有基本醫療保險待遇，但社會保障卡未發放期間發生的醫療費用;
7、異地安置人員在指定醫療機構發生且未直接刷卡結算的醫療費用;
8、參保人員在異地患急性疾病需在當地就醫發生的醫療費用;
9、需零星報銷的生育醫療費用;
10、其他需零星報銷的情形 。
