
城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包括大額醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌及大額醫(yī)療補(bǔ)助 。
【柳州城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌支付范圍及支付比例】1.符合國(guó)家、自治區(qū)、柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,但超出城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌支付比例與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付比例一致 。
2.在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買“雙通道”管理的部分國(guó)家談判藥品費(fèi)用 , 由大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,支付比例為:在職人員70%,退休人員75% 。
3.年度最高支付限額15萬 。
拓展閱讀:特殊醫(yī)保藥品單列門診統(tǒng)籌
將適用于門診治療、使用周期長(zhǎng)、療程費(fèi)用較高、臨床路徑明確、臨床可替代性不高的藥品納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊藥品保障范圍 , 參保人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診使用符合條件的部分門診特殊藥品,實(shí)行單列門診統(tǒng)籌支付 。
不設(shè)起付線 , 在職人員報(bào)銷比例為70% , 退休人員報(bào)銷比例為75%,統(tǒng)籌基金支付限額為8萬元/年,計(jì)入職工醫(yī)保年度最高支付限額 。
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