門診醫(yī)療待遇
在一個參保年度內(nèi),參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、支付限額以下的 , 由統(tǒng)籌基金和個人按下列比例分別負(fù)擔(dān):
【廣西職工醫(yī)保門診醫(yī)療待遇 廣西職工醫(yī)保門診醫(yī)療待遇怎么樣】
參保人員憑定點醫(yī)藥機構(gòu)處方在門診統(tǒng)籌定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費用,按規(guī)定計入職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌起付線、基金支付限額;醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例按基層醫(yī)療機構(gòu)相同的待遇政策執(zhí)行 。
二、門診特殊慢性病醫(yī)療待遇
參保人員若患有高血壓、冠心病、糖尿病等38種門診特殊慢性病 , 可到有資質(zhì)的醫(yī)院進行申請,專家組審批通過并進行選點后 , 符合門診特殊慢性病支付范圍的醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金和個人按比例支付 。
38種門診特殊慢性病列表
