南寧市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心
關(guān)于開通生育津貼支付“免申即辦”服務(wù)的通知
各參保單位：
為貫徹落實《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于推廣生育保險待遇支付便民服務(wù)措施的通知》（桂醫(yī)保函〔2023〕246號）精神 ， 辦好為民實事 ， 為參保單位和參保群眾提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù) ， 優(yōu)化生育津貼支付服務(wù)事項流程，經(jīng)研究，決定開通生育津貼支付“免申即辦”服務(wù)，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、主要內(nèi)容
生育津貼支付“免申即辦”，是指符合享受生育津貼支付條件的參保女職工在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算生育醫(yī)療費用后，有關(guān)生育信息經(jīng)國家醫(yī)保服務(wù)信息平臺自動推送至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核定生育津貼后，將生育津貼撥付至參保單位預(yù)留的銀行賬戶，參保單位及職工無需再向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申報生育津貼支付事項 。
二、適用范圍
我市參保女職工屬于以下生育類別的 ， 在試點定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算生育醫(yī)療費用后 ， 可享受生育津貼支付“免申即辦”便民服務(wù)，包括：順產(chǎn)、多胞胎順產(chǎn)、難產(chǎn)、多胞胎難產(chǎn)、懷孕未滿4個月流產(chǎn)的、懷孕滿4個月流產(chǎn) 。
國家機關(guān)、屬財政全額撥款的事業(yè)單位和群團機關(guān)等用人單位女職工、靈活就業(yè)人員、領(lǐng)取失業(yè)金期內(nèi)的女職工以及退休人員不享受生育津貼待遇，不屬于生育津貼支付“免申即辦”對象范圍 。
三、實施時間
2023年10月31日開始試點實施 。
四、試點定點醫(yī)療機構(gòu)
首批試點定點醫(yī)療機構(gòu)包括南寧市婦幼保健院、南寧市第二婦幼保健院、前海人壽南寧醫(yī)院、廣西醫(yī)大開元埌東醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)附屬武鳴醫(yī)院、武鳴區(qū)婦幼保健院、橫州市人民醫(yī)院、橫州市婦幼保健院、賓陽縣婦幼保健院、馬山縣人民醫(yī)院、隆安縣人民醫(yī)院、上林縣婦幼保健院等12家試點定點醫(yī)療機構(gòu) 。
五、服務(wù)流程
?。ㄒ唬┥赴傅羌?。參保女職工持《出院記錄》（住院）或《疾病診斷證明》（門診），以及《生育津貼支付知情告知單》至試點定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科或收費處辦理生育備案登記 ， 試點定點醫(yī)療機構(gòu)在國家醫(yī)保服務(wù)平臺信息系統(tǒng)上傳上述材料，做好生育備案登記 。
?。ǘ┓延媒崴慵笆萃撲褪芾?。定點醫(yī)療機構(gòu)在完成生育備案登記并直接結(jié)算生育醫(yī)療費用后，符合享受生育津貼支付條件的參保女職工有關(guān)生育信息經(jīng)國家醫(yī)保服務(wù)信息平臺自動推送至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理 ， 同時發(fā)送生育津貼支付申報短信至參保人預(yù)留的聯(lián)系電話 。
?。ㄈ┖碩úΩ?。參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核定生育津貼后 ， 將生育津貼撥付至參保單位預(yù)留的銀行賬戶 。
六、有關(guān)要求
?。ㄒ唬┌詞弊愣罱煞?。各參保單位應(yīng)按時足額繳納生育保險費 ， 確保職工正常享受生育保險待遇 。因用人單位未按時足額為職工繳納生育保險費，造成職工不能享受生育保險待遇的 ， 由用人單位按照《廣西壯族自治區(qū)職工生育保險暫行辦法》規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)支付其生育保險待遇 。
?。ǘ┳齪瞇畔⑽?。各參保單位要在“廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳”對單位“待遇撥付”銀行賬戶信息進行維護，如有銀行賬戶信息變更的 ， 應(yīng)及時辦理變更登記，確保銀行賬戶信息的準(zhǔn)確性 。
?。ㄈ┳齪瞇鴕?。各參保單位要向職工充分宣傳生育津貼支付“免申即辦”服務(wù)流程 ， 指引職工如實填寫《生育津貼支付知情告知單》，確保生育津貼準(zhǔn)確支付 。
【南寧關(guān)于開通生育津貼支付免申即辦服務(wù)的通知】南寧市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心
2023年10月31日
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