
宜昌居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
在城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保體制下的困難家庭 , 大病醫(yī)療救助的報(bào)銷起付線是2萬(wàn)元,在2萬(wàn)元到5萬(wàn)元范圍內(nèi),大病救助按照50%報(bào)銷;在5萬(wàn)元—10萬(wàn)元范圍內(nèi),大病救助按照60%報(bào)銷;10萬(wàn)以上的范圍內(nèi),大病救助按照70%報(bào)銷 。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用 。住院治療的醫(yī)療費(fèi)用 。急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用 。符合城鄉(xiāng)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用 。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合先在政策范圍內(nèi)報(bào)銷約70%,剩余自付費(fèi)用再由大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷最少50% 。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的最高報(bào)銷金額一般為三萬(wàn)元 。在一個(gè)參保年度內(nèi) , 統(tǒng)籌基金最高支付限額為3萬(wàn)元 。但大病保險(xiǎn)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)是1萬(wàn)元以下的(含1萬(wàn)元)報(bào)銷50%;1至2萬(wàn)元(含2萬(wàn)元)報(bào)銷55%;2至5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)報(bào)銷60%等
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