
溫州益康保保障期內參保人因病離世可以申請理賠嗎?
答:符合理賠條件可申請理賠 。在參保人已經離世的情況下 , 如果參保人產生的費用在溫州益康保的保障時間內,且符合各項理賠條件,即可申請理賠 。
溫州益康保責任一的待遇核算前提條件
“溫州益康保”的待遇核算在享受基本醫療保險待遇(包括職工醫保、城鄉居民醫保、大病保險等)后進行報銷 。未使用所屬社會醫療保險等先行報銷結算的,本產品不承擔保險責任 。
責任二特殊藥品理賠申請條件
(1)被保險人在二級公立定點醫療機構和三級定點醫療機構就診 。
(2)由具有該類疾病診療資質的指定醫師根據說明書適應癥及用量開具藥品處方 。
(3)在本保險指定藥店購買高額自費特殊藥品 。
(4)購買的特殊藥品在本保險特殊藥品及罕見病藥品清單內 。
【溫州益康保保障期內參保人因病離世可以申請理賠嗎?】(5)購買的特殊藥品或罕見病藥品起付線達到1.0萬元 。
(6)若為罕見病患者 , 須經指定罕見病診斷醫院確診 。
(7)疾病癥狀符合藥品清單內適應癥 。
