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寶寶秋季腹瀉怎么治療


寶寶秋季腹瀉怎么治療


秋季腹瀉如何診斷
1、大便化驗(yàn):有的孩子腹瀉時(shí)間比較長(zhǎng),或者反復(fù)腹瀉,或者反復(fù)大便帶血,經(jīng)過治療后沒有好轉(zhuǎn),需要做大便的細(xì)菌培養(yǎng),了解有無特殊細(xì)菌的感染 。
2、血常規(guī)檢查:白細(xì)胞總數(shù)多數(shù)正常,少數(shù)略為增多,細(xì)胞分類中可有淋巴細(xì)胞增加 。
(1)用于患兒大便檢查正常,但是伴有發(fā)熱的表現(xiàn),此時(shí)查血常規(guī),觀察白細(xì)胞的情況是升高還是降低,或查一些黏性指標(biāo),給醫(yī)生提供診斷依據(jù) 。
(2)還有患兒可能抽血檢查心臟、肝臟、腎臟酶的情況,幫助醫(yī)生判斷有沒有其它器官的損害 。越早期發(fā)現(xiàn),對(duì)于孩子的恢復(fù)越好 。
(3)有些患兒可能要抽血化驗(yàn),查血鉀、鈉、氯離子,以反映體內(nèi)水分丟失的情況和丟失的程度,根據(jù)這些情況來進(jìn)行補(bǔ)液 。
【寶寶秋季腹瀉怎么治療】3、輪狀病毒的血清抗體檢測(cè):采用輪狀病毒的血清抗體檢測(cè)等免疫學(xué)方法檢測(cè)患者血清中的特異性抗體 。如發(fā)病急性期與恢復(fù)期雙份血清的抗體效價(jià)呈4倍增高,則具有診斷意義 。
4、其他檢查:(1)有一些腹瀉嚴(yán)重或者腹瀉時(shí)間長(zhǎng),治療效果不好的患兒,或者出現(xiàn)便血,或者合并了營(yíng)養(yǎng)不良,則需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查,如遺傳代謝病篩查、B超或內(nèi)鏡檢查(如腸鏡)等 。
(2)合并有抽搐的患兒還需要做一些神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,判斷是否有顱內(nèi)問題 。或者需要做頭部CT,判斷顱內(nèi)有沒有出血(有些顱內(nèi)出血或顱內(nèi)腫瘤的嬰幼兒可能表現(xiàn)為腹瀉) 。合并抽搐或者精神狀況特別不好時(shí),還要做腰椎穿刺,判斷是不是神經(jīng)系統(tǒng)感染 。
寶寶秋季腹瀉怎么治療
1、常規(guī)治療
(1)飲食調(diào)理:飲食注意供給足夠的熱量,母乳喂養(yǎng)的患兒暫停輔食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng) 。人工喂養(yǎng)的患兒喂養(yǎng)適量乳制品 。嚴(yán)重嘔吐的患兒禁食4-6個(gè)小時(shí),緩解后繼續(xù)喂養(yǎng) 。
(2)糾正電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡:寶寶秋季腹瀉時(shí),首先采用的補(bǔ)液方法是口服補(bǔ)液鹽,把1袋口服補(bǔ)液鹽溶于500毫升溫開水中,口服 。但是因?yàn)橛行└篂a的寶寶不愿意喝水,精神也很差,有明顯的脫水癥狀,這種情況下就需要靜脈輸液 。
2、藥物治療
(1)西醫(yī)治療:①抗病毒治療可用利巴韋林、潘生叮
②糾正腸道菌群失調(diào)的微生態(tài)治療,可用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌制劑 。
③腸黏膜保護(hù)劑用蒙脫石粉 。
西醫(yī)治療的補(bǔ)充說明:如果寶寶癥狀比較輕微,沒有嚴(yán)重的脫水表現(xiàn),家長(zhǎng)可以在家里給寶寶吃蒙脫石散、益生菌(如枯草桿菌、雙歧桿菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等,補(bǔ)充其中一種即可),補(bǔ)充一些口服補(bǔ)液鹽 。蒙脫石散和益生菌最好不要同時(shí)吃 。因?yàn)槊擅撌⒌奈叫院芨?,可以吸附和抑制各種病毒、有毒物質(zhì),從而達(dá)到止瀉的作用 。如果蒙脫石散和益生菌同時(shí)吃,這些益生菌就會(huì)被吸附在蒙脫石散表面,就會(huì)干擾藥效 。一般建議這兩種藥間隔兩個(gè)小時(shí)服用比較好 。但如果寶寶秋季腹瀉老是不好,就要到醫(yī)院檢查,化驗(yàn)一下是否合并細(xì)菌感染,或者有其他方面的疾病 。
(2)中醫(yī)治療:①外用藥:肉桂、丁香各等分研末過120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用,用時(shí)用藿香正氣水調(diào)成厚糊狀以填滿肚臍為度,外覆大小適度的塑料薄膜,最外面用麝香追風(fēng)膏固定,久瀉不止外用藥粉中加入少許五倍子粉,皮膚過敏者禁用 。
②內(nèi)服藥:小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發(fā)病率高,因嬰幼兒脾常不足,易于感受外邪,均可導(dǎo)致脾病濕盛而發(fā)生泄瀉 。故用自擬加味平胃散以蒼術(shù)、厚樸、陳皮、生甘草、車前子、焦山楂、防風(fēng)為基本方 。伴發(fā)熱加荊芥、蘇葉;伴嘔吐加姜竹茹、制半夏;伴消化不良加雞內(nèi)金、炒谷麥芽;伴濕熱加蒲公英、馬齒莧 。久瀉不止用香砂六君丸化裁 。

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