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兒童生長發(fā)育遲緩的治療原則( 二 )

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9、提供必需量的脂肪
脂肪既可以滋潤整個(gè)身體，使人面色光潤，又能在代謝過程中轉(zhuǎn)化成熱量，供給孩子活動(dòng)中使用，還能經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為腦的結(jié)構(gòu)物質(zhì)，擴(kuò)大腦容量 。腦組織中含有兩種不飽和脂肪酸，它們是大腦的主要組織成分，缺乏將會(huì)影響寶寶的智力發(fā)育 。由于身體不能自行合成，所以應(yīng)注意從食物中攝取，可以多吃一些富含植物性脂肪的飲食，如核桃粥、黑芝麻粥、花生粥、魚頭湯、鮮貝湯、燒鵪鶉或野兔肉等 。不可以多吃油炸食物的方法增加植物油的攝取 。
孩子發(fā)育遲緩要對(duì)癥治療
臨床上生長發(fā)育遲緩主要表現(xiàn)為身材矮小，可伴或不伴智力障礙，第二性征不發(fā)育 。對(duì)于由內(nèi)分泌疾病引起的生長發(fā)育遲緩，因癥狀、表現(xiàn)不同，治療方案也不同 。
克氏綜合征
這是一種細(xì)胞遺傳疾病，多為染色體異常，多一條X染色體，又稱睪丸曲細(xì)精管發(fā)育不良 。主要表現(xiàn)為第二性征發(fā)育不良，無喉結(jié)、胡須、腋毛和陰毛，睪丸小，但身材高大，可達(dá)170cm以上，且下半身長于上半身，智力正常或輕度障礙 。治療：需進(jìn)行雄激素替代治療 。
甲狀腺功能減退癥
這種原因引起的患兒身材矮小，有時(shí)四肢不成比例，牙齒發(fā)育緩慢，并伴智力障礙；青少年還可出現(xiàn)聲音沙啞﹑少言懶語﹑臉部浮腫﹑甲狀腺腫大﹑頭發(fā)脫落﹑皮膚干燥﹑脈搏緩慢﹑體重增加和嗜睡等 。如果出現(xiàn)這些癥狀，查甲狀腺功能即可明確診斷 。治療：只需及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，癥狀即可明顯改善 。
特納綜合征
因缺一條X染色體，又稱為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征 。主要表現(xiàn)為身材矮小，一般不超過150厘米，可伴輕度智力障礙，閉經(jīng)，有特殊面容，第二性征不發(fā)育 。治療：目前沒有根治手段，主要是針對(duì)第二性征不發(fā)育的激素治療 。如果再懷孕前作基因檢測(cè)，可以避免特納綜合征患者的出生 。
垂體性侏儒癥
【兒童生長發(fā)育遲緩的治療原則】患兒可能出生時(shí)身長﹑體重正常，但數(shù)個(gè)月后軀體生長遲緩，多在2~3歲與同齡兒童差別顯著；生長速度極為緩慢，但體態(tài)一般勻稱；成年后升高不超過130厘米，智力正常，性器官不發(fā)育，第二性征缺如 。此類患者查生長激素水平明顯降低，近80%患者病因不明，常被診斷為特發(fā)性生長激素缺乏性侏儒癥 ?；颊哌€有可能繼發(fā)于下丘腦-垂體腫瘤，如顱咽管瘤﹑神經(jīng)纖維瘤，或者顱內(nèi)感染等 。治療：應(yīng)用人類生長激素替代補(bǔ)充療法，對(duì)80%的患者有效 。如果是繼發(fā)性垂體性侏儒癥患者，如顱內(nèi)腫瘤等，可進(jìn)行手術(shù)治療 。

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