2021年5月28號(hào),由王愛(ài)武主任主刀,成功完成了西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院首例“乳房再造術(shù)” 。
2021年5月28號(hào),由王愛(ài)武主任主刀,成功完成了西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院首例“乳房再造術(shù)” 。
乳腺癌發(fā)病率高,乳房再造率低
當(dāng)今女性乳腺癌發(fā)病率居高不下,乳房切除術(shù)作為治療乳腺癌的最常用術(shù)式,占到原發(fā)性乳腺癌手術(shù)的88.8%,這意味著,國(guó)內(nèi)近9成的乳腺癌患者被切除了乳房,而這其中接受乳房再造手術(shù)的人僅有10.7% 。
乳房切除術(shù)帶給乳腺癌患者的是身體和精神上的雙重折磨!對(duì)于乳腺癌不幸失乳人群,不但需要家庭和社會(huì)給予充分的關(guān)愛(ài),還需要有醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生去幫助她們重建乳房 。 而乳房再造對(duì)于一個(gè)擅長(zhǎng)修復(fù)重建的醫(yī)生來(lái)說(shuō),他們完全有能力做好!“乳房再造術(shù)”能夠讓這些失乳的患者彌補(bǔ)形體上的缺失,重拾生存信心 。
現(xiàn)年23歲的漂亮姑娘小溪(化名)于2019年發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房惡性腫瘤,病理檢查顯示為橫紋肌肉瘤,惡性程度極高 。 為了預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,無(wú)奈切除了患側(cè)乳房和胸大肌 。 術(shù)后經(jīng)過(guò)多次復(fù)檢沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的跡象,她很開(kāi)朗的面對(duì)生活,但是對(duì)于缺失一側(cè)的乳房一直耿耿于懷,她查閱檢索乳房再造的信息資料,了解到乳房再造技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟安全,得知王愛(ài)武主任是修復(fù)重建的高手,于是在父親的陪同下來(lái)到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心找到王愛(ài)武主任面診 。
【西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心王愛(ài)武“乳房再造術(shù)”讓乳腺癌失乳患者重塑形體，煥發(fā)新生】乳房再造,把美麗還給患者
“從有到無(wú)”、“從無(wú)到有”蘊(yùn)含著醫(yī)學(xué)的真諦和價(jià)值 。 從形體上看,小溪的左側(cè)乳腺和大部分胸部肌肉被切除,左側(cè)胸部?jī)H有薄層的皮膚覆蓋,胸壁凹陷,肋骨顯形凹凸不平,乍看有些觸目驚心 。 而對(duì)側(cè)的乳房是健康飽滿的,兩側(cè)極為不對(duì)稱 。 為了追求再造的乳房與對(duì)側(cè)乳房高度對(duì)稱一致,簡(jiǎn)單的假體植入術(shù)顯然是做不到的,必需要在假體表面增加豐厚的自體軟組織來(lái)才能達(dá)到較好效果 。
根據(jù)小溪的自身?xiàng)l件,最終王愛(ài)武主任選擇目前乳房再造術(shù)的最常用術(shù)式:背闊肌肌瓣+硅膠假體乳房再造術(shù) 。
對(duì)王愛(ài)武主任來(lái)說(shuō),雖然這類手術(shù)完成起來(lái)駕輕就熟,但是既要保留薄層皮膚和殘留乳頭的血運(yùn),還要以盡量短的手術(shù)切口和瘢痕來(lái)完成手術(shù),前提還要保證重建的乳房對(duì)稱逼真,擁有良好的美感和手感,是這次手術(shù)面臨的最大挑戰(zhàn) 。
不僅技術(shù)上精益求精,還要在美學(xué)上追求極致
手術(shù)由王愛(ài)武主任操刀,為了減輕術(shù)后瘢痕,就需要在盡量短的切口下完成手術(shù)!王主任僅在左側(cè)腋前線開(kāi)了一個(gè)10cm的短切口,使用超聲刀和內(nèi)窺鏡進(jìn)行手術(shù),全程無(wú)血操作 。 首先進(jìn)行左側(cè)胸部乳房再造腔隙的剝離,但是因?yàn)榛紓?cè)胸壁皮膚過(guò)薄,且粘連緊密,手術(shù)時(shí)既要避免皮膚損傷,又要保障乳頭血運(yùn),還要避免損傷胸膜,然后用同一個(gè)切口再進(jìn)行背闊肌皮瓣的手術(shù)解剖,這具有極大的挑戰(zhàn)性 。
手術(shù)在緊張有序的進(jìn)行中,所有醫(yī)務(wù)人員都在屏息凝視,不能有絲毫的誤差……
經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)的奮戰(zhàn),王主任成功完成乳房再造腔隙的剝離,以及背闊肌肌瓣的解剖,并將背闊肌肌瓣成功轉(zhuǎn)移至胸部乳房再造腔隙內(nèi)!手術(shù)效果得到了現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員的一致認(rèn)可 。
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