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【抗菌藥物使用強(qiáng)度】 為達(dá)到最佳療效，不良反應(yīng)最小，減少或延緩耐藥性的產(chǎn)生，應(yīng)遵循以下原則合理應(yīng)用抗菌藥物：
（1）嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
（2）掌握藥物動(dòng)力學(xué)特征，制定合理的給藥方案。
（3）避免耐藥性的產(chǎn)生。
（4）防止藥物的不良反應(yīng) 。
（5）抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用：
①必須明確抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的聯(lián)合用藥的目的主要在于擴(kuò)大抗菌譜、增強(qiáng)療效、減少用量、降低或避免毒副作用、減少或延緩耐藥菌株的產(chǎn)生。 ②聯(lián)合用藥必須有明確的指征單一藥物難以控制的嚴(yán)重感染或混合感染；病因未明而又嚴(yán)重危及生命的嚴(yán)重感染，先進(jìn)行聯(lián)合用藥，待確診后，再調(diào)整用藥；單一或長(zhǎng)期用藥易產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌感染；藥物不易滲入的部位感染；需要長(zhǎng)期治療的慢性疾病，為防止耐藥菌株的出現(xiàn) ，可考慮聯(lián)合用藥。

抗菌藥物的使用強(qiáng)度這個(gè)概念的提出，是為了研究藥物的使用，宏觀的觀察某種或某類藥物在臨床使用的廣度（使用的普遍性）和深度（使用劑量的大?。?。 DDD值是指，某種藥物對(duì)主要疾病的常規(guī)治療劑量，比如，哌拉西林的DDD值是14g ，是因?yàn)槠渲饕糜阢~綠假單胞菌的治療，在2012年的CLSI標(biāo)準(zhǔn)中藥敏與劑量相關(guān)性是，每天至少用3.0g,Q6h；而對(duì)其他細(xì)菌，則不一定用如此大的劑量；
再比如，頭孢唑林的DDD值是3.0g ，是指其主要用于抗G+菌的劑量，其對(duì)腸桿菌科細(xì)菌的劑量相關(guān)性是2.0g,Q8h 。藥物的DDD值，并不只用于抗菌藥物，世界衛(wèi)生組織對(duì)所有藥物都人為規(guī)定了，因?yàn)檫@可避免藥物價(jià)格對(duì)藥物使用研究的影響。

抗菌藥物使用強(qiáng)度=抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD數(shù)）*100/（同期收治患者人天數(shù)）
注：同期收治患者人天數(shù)=同期出院患者人數(shù)×同期患者平均住院天數(shù) 。
全院總抗菌藥物使用強(qiáng)度為每種抗菌藥物使用強(qiáng)度的總和。
采用WHO推薦的限定日劑量(Defined Daily Dose ， DDD)方法， DDD值根據(jù)《中國(guó)藥典臨床用藥須知》2010年版、《新編藥物學(xué)》第17版及藥品說(shuō)明書并結(jié)合臨床用藥的習(xí)慣確定：
某個(gè)抗菌藥物DDD數(shù)(DDDs)=抗菌藥物消耗量(g)/DDD ，抗菌藥物使用強(qiáng)度(Antibiotics
Use Density．AUD)以平均每日每百?gòu)埓参凰目咕幬锏腄DD數(shù)(即DDD/100人天)表示。
藥品的總劑量，是指對(duì)同一品種、不同規(guī)格、不同廠家藥品分別計(jì)算其總劑量（g），最后求和得到該品種消耗的總劑量（g）。
DDDs：用藥頻度（累計(jì)DDD數(shù)）。 DDDs=該藥年銷售總量（g）/該藥的DDD值。 DDDs可反映不同年度的用藥動(dòng)態(tài)和用藥結(jié)構(gòu) ， DDDs越大，說(shuō)明該藥的使用頻率越高。
DDDc：限定日費(fèi)用。 DDDc=該藥年銷售總金額（元）/該藥的DDDs值。 DDDc代表藥品的總價(jià)格水平，表示患者應(yīng)用該藥的平均日費(fèi)用。 DDDc越大，表示患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)越重。
DUI(drug utilization index)藥物利用指數(shù) ，是以DDDs除以實(shí)際用藥天數(shù) ，可作為判別臨床用藥是否合理的標(biāo)準(zhǔn) 。若DUI大于1.0 ，說(shuō)明醫(yī)生日劑量大于DDD ，用藥不合理