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核酸檢測(cè)納入醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)

云知道

核酸檢測(cè)納入醫(yī)保了嗎
核酸檢測(cè)沒(méi)有納入醫(yī)保 。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍指為保障參保人員基本醫(yī)療需求 ， 規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療等方面的管理 ， 基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定了藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的報(bào)銷(xiāo)范圍（俗稱(chēng)“三大錄”） 。
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) 。是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī) ， 在勞動(dòng)者患病時(shí)基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度 。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī) ， 為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度 。
醫(yī)保具有“低水平 ， 廣覆蓋”的特點(diǎn) ， 繳費(fèi)以低水平的絕大多數(shù)單位和個(gè)人能承受的費(fèi)用為準(zhǔn) ， 廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工 ， 不同性質(zhì)單位的職工都能享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利 。參保人員完成繳費(fèi)年限后可以終身享受 。其次基本醫(yī)療保險(xiǎn)具有“雙方負(fù)擔(dān) ， 統(tǒng)賬結(jié)合”的特點(diǎn)；以“以收定支 ， 收支平衡”為原則 。
醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)是根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策而設(shè)立的、專(zhuān)門(mén)用于存儲(chǔ)參保人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和用人單位繳費(fèi)中按一定比例劃入的資金 ， 記錄醫(yī)療消費(fèi)情況的專(zhuān)用賬戶(hù) 。個(gè)人賬戶(hù)的資金用于支付就醫(yī)和購(gòu)藥自付部分的費(fèi)用 。
中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的模式 ?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金原則上實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌 ?；踞t(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工；所有企業(yè)、國(guó)家行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù) 。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用 ， 按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付 。
上海核酸檢測(cè)納入醫(yī)保之前檢測(cè)的自費(fèi)的可以報(bào)銷(xiāo)嗎？
在納入醫(yī)保之前不可以報(bào)銷(xiāo) 。2020年6月30起將新型冠狀病毒核酸檢測(cè)項(xiàng)目納入本市醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄 。本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)或抗體檢測(cè)所發(fā)生的費(fèi)用 ， 按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定予以支付 。
降低“新型冠狀病毒核酸檢測(cè)”、“嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒抗體測(cè)定”項(xiàng)目?jī)r(jià)格 。疫情期間 ， 確診及疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患者進(jìn)行新型冠狀病毒相關(guān)檢測(cè)所發(fā)生的費(fèi)用 ， 繼續(xù)按照現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行 。

核酸檢測(cè)納入醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)


擴(kuò)展資料：
在完善檢測(cè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格政策方面 ， 通知強(qiáng)調(diào) ， 檢測(cè)項(xiàng)目不“按病立項(xiàng)” 。原則上不區(qū)分病原體或操作步驟新設(shè)核酸、抗體檢測(cè)價(jià)格項(xiàng)目；甲類(lèi)傳染病或依法按甲類(lèi)管理傳染病的相關(guān)檢查 ， 如風(fēng)險(xiǎn)難度大、防護(hù)要求高 ， 可在通行價(jià)格項(xiàng)目基礎(chǔ)上制定統(tǒng)一的加收政策 。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)新冠病毒開(kāi)展核酸、抗體檢測(cè) ， 可直接執(zhí)行已有收費(fèi)政策 ， 無(wú)須申請(qǐng)新增價(jià)格項(xiàng)目 。對(duì)確需單設(shè)臨時(shí)項(xiàng)目滿(mǎn)足公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒檢測(cè)收費(fèi)需求的 ， 鼓勵(lì)各地按“技耗分離”的方式立項(xiàng) 。
核酸、抗體檢測(cè)的樣本采集、處理、標(biāo)記、回收、出具診斷結(jié)果 ， 以及鼻咽拭子等消耗品應(yīng)合并作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目定價(jià)；體外診斷試劑盒在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目外 ， 按“零差率”收費(fèi) 。
參考資料來(lái)源：上海醫(yī)保-關(guān)于降低本市新型冠狀病毒核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格
參考資料來(lái)源：國(guó)家醫(yī)保局-國(guó)家醫(yī)保局：各地應(yīng)按程序?qū)⒑怂釞z測(cè)項(xiàng)目納入醫(yī)保

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