首先扁桃體發(fā)炎 ， 以細(xì)菌感染為多 ， 當(dāng)然也有一部分為病毒感染 ， 但我不知道您指的病毒性扁桃體炎的依據(jù)是什么？是白細(xì)胞升高 ， 以淋巴為主 ， 還是超敏CRP是正常？
急性扁桃體炎如何治療？1、如果正如您說的病毒性感染的扁桃體炎 ， 如果不是特異性病毒如EB病毒感染 ， 往往同一般感冒治療 ， 無需使用抗生素 ， 主要對(duì)癥治療即可 。如果是EB病毒感染導(dǎo)致的扁桃體滲出的 ， 考慮更昔洛韋抗病毒治療 。
2、輕度感染的扁桃體炎 ， 血象不是特別高 ， 超敏CRP在20-30左右可以考慮口服抗生素治療 。觀察口服治療3天 ， 效果來判斷是否有效 ， 有效繼續(xù)鞏固治療 ， 無效可以檢查扁桃體 ， 和復(fù)查血象是否升高再?zèng)Q定是否輸抗生素治療 。
3、嚴(yán)重的扁桃體炎 ， 扁桃體有化膿 ， 血象高 ， CRP特別高 ， 建議輸抗生素治療 。
4、A組鏈球菌和化膿性鏈球菌是扁桃體炎常見的病菌 ， 不積極治療容易出現(xiàn)中耳炎 ， 鼻竇炎 ， 甚至出現(xiàn)風(fēng)濕熱 ， 急性腎炎并發(fā)癥 。
5、抗生素可以選擇青霉素類 ， 青霉素類過敏可以選擇頭孢類抗生素 。時(shí)間在10天左右 。發(fā)作明確細(xì)菌感染不徹底治療 ， 容易復(fù)發(fā) ， 成為慢性感染灶 。
如果2歲孩子 ， 一般病毒性扁桃體炎 ， 一定要排除傳染性單核細(xì)胞增多癥 ， 如果單純是病感染的扁桃體炎是不用輸液頭孢 ， 但必須有血液化驗(yàn)的依據(jù)支持 。
急性扁桃體炎家庭護(hù)理（不管病毒性還是細(xì)菌性）1、盡量清淡飲食 。
2、多喝溫水 ， 回避上火飲食和零食 。
3、考慮中成藥口服 。
4、局部扁桃體噴霧劑 。
【急性扁桃體炎如何治療】總之高燒不是小兒輸液頭孢的指征 ， 主要考慮是否有細(xì)菌感染的依據(jù) ， 病毒性細(xì)菌性扁桃體炎很難從扁桃體查體分辨的出 ， 往往需要血常規(guī)+超敏CRP檢查 ， 協(xié)助判斷 ， 甚至動(dòng)態(tài)復(fù)查 。
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