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his系統(tǒng)開(kāi)發(fā)語(yǔ)言 webrtc服務(wù)器搭建方法( 三 )


v 信息配置:配置信息包括各類處方與藥房的對(duì)應(yīng)關(guān)系、收費(fèi)處、病人信息來(lái)源、處方開(kāi)出地點(diǎn)、處方費(fèi)用類別、是否打印處方 。
v 處方錄入與編輯:完成處方、麻醉藥處方的錄入與修改,并提供多種藥品錄入方案 。協(xié)定處方維護(hù):根據(jù)專科病的用藥特點(diǎn)及??漆t(yī)生的用藥習(xí)慣,可將一些習(xí)慣配方制成協(xié)定處方 。
治療單:按照處方用藥及執(zhí)行方案生成治療單 。
檢查及化驗(yàn)單:根據(jù)病情需要提出檢查或化驗(yàn)申請(qǐng)
(4) 門診電子病歷
v 門診病人基本信息、門急診病歷、輸血記錄、特殊檢查治療同意書(shū)、門診手術(shù)同意書(shū)、病重危通知書(shū)、醫(yī)院感染調(diào)查報(bào)告
2.住院管理子系統(tǒng)
v 基本構(gòu)件:入出院管理、病區(qū)床位管理、醫(yī)生工作站、記帳管理、住院電子病歷管理 。
v 采用電子醫(yī)囑,提供多種輸入方式,支持藥品實(shí)時(shí)庫(kù)存檢索 。
v 自動(dòng)將醫(yī)囑歸為長(zhǎng)期醫(yī)囑和短期醫(yī)囑,并能自動(dòng)分解和打印口服單、肌注單、靜脈單、護(hù)理單和輸液卡,提高工作效率 。
v 按醫(yī)囑流程,可自動(dòng)由醫(yī)囑生成發(fā)藥單和各種明細(xì)費(fèi)用信息,有效減少人為差錯(cuò) 。
v 支持自動(dòng)收費(fèi)和手工收費(fèi) 。
v 支持按單科核算費(fèi)用,提供實(shí)時(shí)分析、統(tǒng)計(jì) 。

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(1) 入出院管理
v 入院登記:完成病人基本信息的錄入,支持不同收費(fèi)類型 。對(duì)需要檢查床位的情況,根據(jù)病區(qū)空床來(lái)判斷病人是入院還是預(yù)約
v 入院修改:對(duì)登記的病人信息進(jìn)行修改,若病人已經(jīng)有床號(hào)則不可更改科室部門信息 。
v 出院管理:完成病人信息的轉(zhuǎn)移,從當(dāng)前庫(kù)往出院信息庫(kù)的轉(zhuǎn)移 。包括病人基本信息表、預(yù)收款、記帳、發(fā)票等 。
v 出院病人回歸:完成出院病人的信息從歷史庫(kù)調(diào)回當(dāng)前庫(kù) 。
v 記 帳:記錄病人費(fèi)用使用情況,減少病人的費(fèi)用余額 。能夠接收病區(qū)醫(yī)囑生成的費(fèi)用(不可更改信息) 。
(2) 醫(yī)生工作站
v 醫(yī)囑本: 醫(yī)囑的錄入,校對(duì),修改,刪除 。
v 醫(yī)囑單: 打印病人長(zhǎng)期醫(yī)囑單及短期醫(yī)囑單,分類列出用藥單和護(hù)理單 。
v 四大單: 將醫(yī)囑分解為口服、肌注、靜脈和護(hù)理四大執(zhí)行單 。
v 醫(yī)囑傳送: 計(jì)算病人的用藥數(shù)量及藥品費(fèi)用,通知藥房準(zhǔn)備擺藥 。
v 自動(dòng)收費(fèi): 對(duì)長(zhǎng)期非藥醫(yī)囑及每天固定費(fèi)用進(jìn)行收費(fèi) 。
v 轉(zhuǎn)科管理: 對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)科處理 。
v 輸液卡打?。翰∪溯斠嚎ǖ拇蛴?。
(3) 住院電子病歷管理
v 病人基本信息、體溫護(hù)理記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑 、臨時(shí)醫(yī)囑 、病案首頁(yè)、入院錄、出院病歷記錄、出院記錄 、一般治療處置記錄 、手術(shù)記錄 、特殊護(hù)理記錄 、特殊護(hù)理記錄 、手術(shù)護(hù)理記錄、一般護(hù)理記錄 、住院病程記錄 、會(huì)診記錄 、首次病程記錄等 。
v 日常病程記錄、 術(shù)前小結(jié)、知情告知信息、 院外專家會(huì)診申請(qǐng)書(shū) 、住院病人外出請(qǐng)假申請(qǐng)單、病重(危)通知書(shū)、 有創(chuàng)性診斷、治療操作同意書(shū) 、特殊檢查及治療同意書(shū) 、輸血同意書(shū) 、出院通知書(shū) 、自動(dòng)出院或轉(zhuǎn)院同意書(shū) 、手術(shù)同意書(shū) 、特殊檢查及治療同意書(shū) 、輸血同意書(shū) 、手術(shù)同意書(shū) 、病重(危)通知書(shū) 、麻醉同意書(shū)
v 其他醫(yī)療知情同意書(shū) 、傳染病報(bào)告 、醫(yī)院感染調(diào)查表 、
v 病歷概要。
3. 藥品管理子系統(tǒng)
v 基本構(gòu)件:藥庫(kù)管理、門診藥房管理、住院藥房管理、制劑管理、麻醉藥品管理、藥品標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)維護(hù) 。
v 采用模塊化設(shè)計(jì)思想,可根據(jù)不同的醫(yī)院靈活配置藥庫(kù)、藥房 。

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