【2022河北省醫(yī)保新政策】
2022河北省醫(yī)保新政策如下：
一、試點原則
統(tǒng)籌兼顧醫(yī)保、患者、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員四方利益，在臨床必需、基金可承受的基礎(chǔ)上，試點先行、有序推進，合理確定試點項目范圍，切實保障人民群眾基本醫(yī)療需求，不斷提高參保群眾受益水平 。建立醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用耗材醫(yī)保支付動態(tài)調(diào)整機制，防止醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用耗材濫用，強化對納入試點范圍的醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用耗材的監(jiān)控，確保試點工作平穩(wěn)實施 。
二、試點內(nèi)容
（一）試點參保人群和定點醫(yī)療機構(gòu)范圍 。將省本級參保人在省本級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用、省本級參保人零星報銷費用納入試點范圍 。
（二）新增支付項目和耗材 。將50項醫(yī)療服務(wù)項目和242類醫(yī)用耗材納入醫(yī)療保險支付范圍，按照乙類管理 。限價的醫(yī)療服務(wù)項目，以限價價格作為醫(yī)保支付標準；限價的醫(yī)用耗材，以限價價格作為醫(yī)保支付標準 。
（三）將上浮費用納入醫(yī)保支付范圍 ?！逗颖笔〕鞘泄⑨t(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格手冊》規(guī)定“手術(shù)項目（編碼為330000000）價格可向上浮動15%”，對于上浮部分按照主項目類別支付 。
（四）規(guī)范省本級醫(yī)保診療項目及耗材先行自付政策 。在執(zhí)行《河北省基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》和《河北省另收費一次性物品管理目錄（2021版）》政策及限價基礎(chǔ)上，“甲類”診療項目及耗材，不設(shè)定個人先行自付比例，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付；“乙類”診療項目及耗材，參保人先行自付10%，參加公務(wù)員補助（或10%補充）人員，先行自付部分個人不負擔(dān)；“丙類”或“自費類”診療項目及耗材，全部由參保人個人負擔(dān) 。
點我查看河北省省本級試點項目調(diào)整管理目錄
本通知自2022年7月1日起執(zhí)行，試點期為半年 。醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)行過程中遇到的問題，請及時向省醫(yī)療保障局反饋 。
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