中山職工大病保險特殊人群待遇
參保人出院當日為本市戶籍特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象、重度殘疾人和返貧致貧人員，按以下規(guī)定享受職工大病保險待遇：
1.參加統(tǒng)賬結(jié)合職工基本醫(yī)療保險的，職工大病保險年度累計起付標準為800元 。參保人住院和門診特定病種享受職工基本醫(yī)療保險待遇后，同一醫(yī)保年度內(nèi)個人支付的醫(yī)保費用累計超過800元至1600元以內(nèi)的，由職工大病保險資金支付80%;超過1600元的部分，由職工大病保險資金支付85% 。不設(shè)年度最高支付限額 。
【中山職工大病保險特殊人群待遇】2.參加單建統(tǒng)籌職工基本醫(yī)療保險的，職工大病保險年度累計起付標準為3000元 。參保人住院和門診特定病種享受職工基本醫(yī)療保險待遇后，同一醫(yī)保年度內(nèi)個人支付的醫(yī)保費用累計超過3000元至6000元以內(nèi)的，由職工大病保險資金支付80%;超過6000元的部分，由職工大病保險資金支付85% 。不設(shè)年度最高支付限額 。
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