參保居民門診慢特病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？
居民醫(yī)保參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保支付范圍內(nèi)門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，報(bào)銷比例如下：在社區(qū)、一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一檔繳費(fèi)的成年居民支付比例分別為80%、80%、70%、65%；二檔繳費(fèi)的成年居民支付比例分別為80%、80%、65%、60%；少年兒童和大學(xué)生支付比例分別為90%、90%、85%、80%，享受獨(dú)生子女待遇的少年兒童，支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn) 。
成年居民在實(shí)行基本藥物制度的社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，支付比例提高10個(gè)百分點(diǎn) 。
【2022年青島醫(yī)保參保居民門診慢特病醫(yī)保報(bào)銷比例】超過(guò)病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，在社區(qū)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為30%；在二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予支付 ?；季癫￠T診慢特病的二檔繳費(fèi)成年居民，在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌金支付比例為70% 。
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