青島臨時異地就醫(yī)
參保人異地就醫(yī)前要先辦理異地就醫(yī)備案，其中“臨時外出就醫(yī)人員”省內(nèi)跨市就醫(yī)不需要備案 。參保人在備案有效期內(nèi)辦理入院手續(xù)的，異地住院費用可聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算 。
其中異地住院和門診慢特病醫(yī)療費用，因各種原因未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，參保人可持醫(yī)院收費有效票據(jù)，費用匯總明細清單，出院記錄或門診慢特病病歷，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按參保地目錄進行零星報銷 。
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聯(lián)網(wǎng)結(jié)算異地醫(yī)療費用資金流轉(zhuǎn)過程
1.三方對賬 。各定點醫(yī)療機構(gòu)每日查詢異地就醫(yī)結(jié)算信息，發(fā)起日對賬 。市經(jīng)辦機構(gòu)及時進行就醫(yī)地、參保地和國家（或?。┊惖鼐歪t(yī)信息系統(tǒng)的三方對賬，三方對賬通過的數(shù)據(jù)作為費用清算的依據(jù) 。
2.審核扣款 。青島市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負責所轄區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)異地就醫(yī)費用審核扣款工作，對定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為涉及的醫(yī)療費用不予支付，已支付的違規(guī)費用予以扣除，用于沖減該參保地異地就醫(yī)結(jié)算費用 。對定點醫(yī)療機構(gòu)違反服務協(xié)議規(guī)定并且處以違約金的，按規(guī)定處理 。
3.費用清算 。作為就醫(yī)地，由市級經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)起清算申請，每月上傳各定點醫(yī)療機構(gòu)對賬確認及審核扣款后生成的醫(yī)療費用清算信息，未按時上傳的清算信息，本月不清算 。各區(qū)（市）級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)費用清算結(jié)果完成所轄區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)作為就醫(yī)地的資金撥付 。
【青島臨時異地就醫(yī)備案是先住院在提交嗎？】4.費用撥付 。作為參保地，市級經(jīng)辦機構(gòu)負責向省醫(yī)保中心撥付青島市參保人聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的異地醫(yī)療費用 。
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