?？卺t(yī)保門診報銷
參保人員在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用，納入統(tǒng)籌基金支付范圍 。
(一)一級及以下定點醫(yī)療機構年度起付標準為10元;二級定點醫(yī)療機構年度起付標準為50元;三級定點醫(yī)療機構年度起付標準為100元 。與門診慢性特殊疾病、住院合并計算 。
(二)普通門診年度累計最高支付標準(含一般診療費):在職人員為1500元；退休人員為2000元，計入統(tǒng)籌基金年度最高支付標準內(nèi) 。
(三)參保人員發(fā)生起付標準以上、最高支付標準以下的門診醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金和參保人員按比例分擔:
【?？诼毠めt(yī)保門診多少錢可以報銷？】一級及以下定點醫(yī)療機構，統(tǒng)籌基金支付比例為70%，個人支付比例為30%;二級定點醫(yī)療機構統(tǒng)籌基金支付比例為60%，個人支付比例為40%:三級定點醫(yī)療機構統(tǒng)籌基金支付比例為50%，個人支付比例為50% 。
退休人員基本醫(yī)療保險累計繳費年限未達到《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險條例》規(guī)定的，每減少一年，普通門診統(tǒng)籌基金支付比例降低3% 。
(四)一般診療費按照海南省基本醫(yī)療保險診療項目相關規(guī)定執(zhí)行 。
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