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順德區(qū)基本醫(yī)保異地務(wù)工人員子女申報(bào)指南


順德區(qū)基本醫(yī)保異地務(wù)工人員子女申報(bào)指南


佛山市符合條件的異地務(wù)工人員(含港、澳、臺(tái))隨遷子女,可按規(guī)定以居民身份參加順德區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn) 。
注:符合佛山市招生政策在本市學(xué)校就讀的,還可享受區(qū)財(cái)政的參保補(bǔ)助 。
一、參保對(duì)象:
小孩父母一方在本市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(指原職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或居民住院基本醫(yī)療保險(xiǎn))累計(jì)繳費(fèi)滿1年且申請(qǐng)時(shí)處于參保繳費(fèi)狀態(tài),其已在本市以外(含港、澳、臺(tái))地區(qū)入戶且在本市中小學(xué)就讀或共同生活的學(xué)齡前子女(以下統(tǒng)稱“小孩”),可以居民身份參加本區(qū)基本醫(yī)保 。
二、享受財(cái)政參保補(bǔ)助條件:
一是年滿三周歲(含三周歲)以上;二是符合本市招生政策,在佛山市學(xué)校(幼兒園、小學(xué)、初中、普通高中)就讀 。
三、保險(xiǎn)年度:
每年1月1日零時(shí)起至12月31日24時(shí)止 。
四、參保地確定:
㈠父母一方為本市戶籍并參加本市基本醫(yī)保的,以其戶籍所屬區(qū)作為小孩的參保地 。
㈡父母雙方均為非本市戶籍,其中一方或雙方在本市參加基本醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)滿1年且處于參保繳費(fèi)狀態(tài)的,以父母其中一方的基本醫(yī)保關(guān)系所在區(qū)作為小孩的參保地 。
㈢父或母在市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保的,其子女可選擇父母戶籍地、居住地或工作地作為參保地 。
五、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
㈠以上級(jí)部門(mén)當(dāng)年公布為準(zhǔn) 。其中,符合享受參保補(bǔ)助條件的小孩,應(yīng)繳交的保費(fèi)由政府財(cái)政與個(gè)人共同負(fù)擔(dān);不符合享受參保補(bǔ)助條件的小孩,應(yīng)繳交的保費(fèi)由個(gè)人全額負(fù)擔(dān) 。
2021年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為596元,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為1283元,合共每人1879元 。不能享受財(cái)政補(bǔ)貼的隨遷子女:個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1879元 。
㈡中途參保的:按個(gè)人全年應(yīng)繳保費(fèi)計(jì)算征收 。
六、辦理時(shí)間:
【順德區(qū)基本醫(yī)保異地務(wù)工人員子女申報(bào)指南】年度申報(bào)參保業(yè)務(wù)時(shí)間為每年10-11月 。需要參加下一年度基本醫(yī)保的,須按時(shí)到社保辦事處重新申報(bào);中途申報(bào)參保時(shí)間為每月23日前的工作日 。
七、生效時(shí)間:
年度參保的,繳費(fèi)達(dá)賬后,從次年1月1日起享受待遇 。中途參保的(新生兒除外),繳費(fèi)達(dá)賬后,從次月起享受基本醫(yī)保待遇 。新生兒出生90天內(nèi)參保的,繳費(fèi)達(dá)賬后,從其出生之日起享受基本醫(yī)保待遇 。
八、參保手續(xù):
㈠區(qū)內(nèi)中、小學(xué)就讀的小孩
自2017年度,異地務(wù)工人員為符合參保條件的小孩辦理年度(或中途)參保時(shí),選擇與社保部門(mén)簽訂《順德區(qū)異地務(wù)工人員隨遷子女參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)扣費(fèi)協(xié)議書(shū)》的參保人,在扣費(fèi)協(xié)議存續(xù)期內(nèi),小孩符合參保條件且未辦理停保的情況下,小孩父(母)無(wú)須再辦理年度參保手續(xù),只需在每年11月底前存足保費(fèi)即可 。其余人員可按區(qū)外市內(nèi)中、小學(xué)生及本市幼兒園就讀的小孩的參保手續(xù),逐年辦理參保 。
㈡區(qū)外市內(nèi)中、小學(xué)生及本市幼兒園就讀的小孩
每年參保需由小孩的父(母)作為申請(qǐng)人,按以下要求到鎮(zhèn)(街)社保辦事處辦理參保手續(xù):
1.舊參保人:未轉(zhuǎn)學(xué)且原申請(qǐng)父(母)參保狀態(tài)符合條件的,提供已參保父(母)的身份證原件及復(fù)印件,填寫(xiě)《佛山市順德區(qū)異地務(wù)工人員隨遷子女參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)審批表》(以下簡(jiǎn)稱《申報(bào)表》)辦理 。若變更繳費(fèi)賬戶、變更符合條件父(母)的,參照首次參保申報(bào)提供對(duì)應(yīng)資料 。
2.新參保人(含首次參?;蛟鴧⒈,F(xiàn)停保的小孩):填寫(xiě)《申報(bào)表》并提供以下資料的原件和復(fù)印件(A4紙復(fù)印)辦理:
⑴小孩的戶口簿(復(fù)印首頁(yè)與小孩頁(yè));小孩為港澳臺(tái)的,提供小孩的通行證、出生證 。

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