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溫州兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并后生育醫(yī)療如何支付


溫州兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并后生育醫(yī)療如何支付


生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼按規(guī)定及時(shí)足額支付,所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金中支付 。
(一)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后,待遇享受人員生育或終止妊娠在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療期間發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi),按生育保險(xiǎn)限額方式結(jié)算,超過(guò)限額部分,可以使用職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)歷年結(jié)余資金支付 。
享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)定額標(biāo)準(zhǔn)的,超過(guò)部分由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金按照規(guī)定予以支付 。
生育醫(yī)療待遇與其未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療待遇或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不得重復(fù)享受 。
(二)治療因生育引發(fā)的疾?。ú±砣焉铩⒎置淦诓l(fā)癥及異常產(chǎn)褥類(lèi)等)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付 。
(三)生育津貼支付天數(shù)按照《浙江省女職工勞動(dòng)保護(hù)辦法》等法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)執(zhí)行 。統(tǒng)一和規(guī)范生育津貼計(jì)發(fā)口徑,計(jì)發(fā)生育津貼時(shí)采用的職工所在用人單位上年度職工月平均工資應(yīng)與該用人單位申報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)核定的職工工資口徑一致 。
(四)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員享受與其他參保職工同等的生育醫(yī)療待遇,不享受生育津貼 。
小編貼士:
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