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運(yùn)城市異地就醫(yī)辦理流程


運(yùn)城市異地就醫(yī)辦理流程


異地就醫(yī)“三步走”:
備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)
第一步:選擇備案方式,到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案
1.窗口備案:到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口進(jìn)行現(xiàn)場備案 。
2.電話備案:撥打經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口電話進(jìn)行電話備案 。
3.線上備案:
◆手機(jī)下載并打開“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP;點(diǎn)擊首頁“異地就醫(yī)”-“快速備案”,完成實(shí)名認(rèn)證;認(rèn)證成功后,可選擇“為自己備案”或“為他人備案”;填寫備案信息,提交備案即可 。
◆手機(jī)微信搜索小程序“國家異地就醫(yī)備案”;點(diǎn)擊“快速備案”,完成實(shí)名認(rèn)證;認(rèn)證成功后,可選擇“為自己備案”或“為他人備案”;填寫備案信息,提交備案即可 。
第二步:通過以下4種方式,選定異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1.關(guān)注“國家醫(yī)保局”微信公眾號;點(diǎn)擊“我的醫(yī)?!?“公眾查詢”-“開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū)”;選擇需要查詢的省份后點(diǎn)擊“查詢”按鈕,搜索結(jié)果即為已開通的統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
2.下載并打開“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP;點(diǎn)擊首頁“異地就醫(yī)”-“門診查詢”-“試點(diǎn)地區(qū)門診開通情況”查詢;選擇相應(yīng)省份或統(tǒng)籌地區(qū),查看是否開通普通門診直接結(jié)算服務(wù) 。
3.微信搜索小程序“國家異地就醫(yī)備案”;點(diǎn)擊“服務(wù)類型”(異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢);選擇“運(yùn)城市”,即可查詢運(yùn)城開通的普通門診試點(diǎn)統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu) 。
4.關(guān)注“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?點(diǎn)擊頁面左下方“服務(wù)大廳”-“公共服務(wù)”-“異地定點(diǎn)”-“定點(diǎn)查詢”;選擇需要查詢的省份或統(tǒng)籌地區(qū)后點(diǎn)擊查詢按鈕,搜索結(jié)果即為已開通的統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
第三步:具備以下前提條件,可持卡就醫(yī)
已辦理備案;社??ㄔ趨⒈5匾鸭せ?社??ㄔ趨⒈5刂辽偈褂眠^1次;社保卡在參保地進(jìn)行過出省檢測 。
注意事項(xiàng):
(1)已辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案人員同步開通普通門診費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),無須另外備案 。參保人員可通過手機(jī)下載登陸“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、微信搜索“國家異地就醫(yī)備案”小程序進(jìn)行線上備案或進(jìn)行電話備案 。
(2)跨省異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的門診費(fèi)用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等的支付范圍) 。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等報(bào)銷政策執(zhí)行參保地規(guī)定 。
(3)目前,我市可為異地參保人員提供普通門診醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù) 。門診慢(特)病暫時(shí)不能直接結(jié)算 。
【運(yùn)城市異地就醫(yī)辦理流程】(4)就醫(yī)過程中可能會出現(xiàn)無法直接結(jié)算的情況,如無法完成直接結(jié)算,本次就醫(yī)費(fèi)用按原有報(bào)銷渠道解決 。

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