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??卺t(yī)保起付標準
【??诰用襻t(yī)保多少錢才能報銷?】起付標準也稱“起付線”,是指參保人員在定點醫(yī)療機構享受醫(yī)療費用報銷之前需要自己先行支付的費用額度 。
普通門診起付線為50元,與門診慢性特殊疾病、住院合并計算 。
在一個年度內(nèi)首次發(fā)生醫(yī)療費用(含普通門診、門診慢性特殊疾病和住院)的,起付標準為:一級定點醫(yī)療機構100元,二級定點醫(yī)療機構300元,三級定點醫(yī)療機構350元 。一個年度內(nèi)起付線累計計算 。(特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口和低收入家庭中的一、二級重度殘疾人、未成年人、老年人不設起付線 。)
大病保險起付線:在一個年度內(nèi)門診慢性特殊疾病或住院單次或累計符合醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用自付超過8000元以上部分 。
支付比例
參保人員年度內(nèi)就醫(yī)發(fā)生符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用在起付標準以上,最高支付限額以下的,按醫(yī)保規(guī)定,由醫(yī)?;鸷蛥⒈H藛T分別按比例支付 。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支付比例為:一級定點醫(yī)療機構 90%,二級定點醫(yī)療機構75%,三級定點醫(yī)療機構65% 。

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