【湘陰縣分級診療政策】分級診療政策
(一)岳陽地區(qū)內就醫(yī) 。參保對象在岳陽地區(qū)內所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院治療時，不需要辦理轉診手續(xù)，在就診醫(yī)院均可實行即住即報 。
(二)岳陽地區(qū)外就醫(yī) 。參保對象在岳陽地區(qū)范圍外的所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院治療時，須依規(guī)辦理轉診手續(xù)(又稱異地就醫(yī)備案，下同)后，才能實現(xiàn)即住即報 。
異地就醫(yī)備案（岳陽地區(qū)就醫(yī)）
1.手機辦理 。入院后可在“湘醫(yī)?！笔謾CAPP或“湘醫(yī)保”微信小程序中的“異地就醫(yī)”服務選項中進行申請，醫(yī)保經辦機構審核通過后即可與就醫(yī)地醫(yī)療機構直接進行結算 。
2.電話辦理 。入院后可直接撥打0730—3051891、0730—2264886，申請異地就醫(yī)備案后即可與就醫(yī)地醫(yī)療機構直接進行結算 。
未辦理異地就醫(yī)備案的影響
1.按照上級文件要求，從2022年1月1日起，在岳陽地區(qū)范圍以外的各級定點醫(yī)療機構住院的人員，如未辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)直接進行結算，而回湘陰縣醫(yī)保部門辦理醫(yī)保報銷的，住院醫(yī)療費用報銷比例相應降低15% 。在非醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院治療的醫(yī)療費用不予報銷 。
2.從2022年1月1日起,已申請辦理異地就醫(yī)備案的人員 ， 未在就醫(yī)地定點醫(yī)療機構進行直接結算 ， 而回湘陰縣醫(yī)保部門辦理醫(yī)保報銷的，其醫(yī)保報銷比例也將相應降低15% 。
在就診醫(yī)院即住即報直接結算所需證件
1.在湖南省內異地就醫(yī)的，憑身份證(或戶口簿)+社會保障卡(或醫(yī)保電子憑證)均可與就醫(yī)地醫(yī)療機構辦理直接結算 。
2.在湖南省外異地就醫(yī)的 ， 憑身份證(或戶口簿)+社會保障卡可與就醫(yī)地醫(yī)療機構辦理直接結算 。
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