【南京疫情期間醫(yī)保就醫(yī)政策調(diào)整一覽】2021年8月13日，南京市人民政府新聞辦公室舉行第二十四場南京新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會，通報疫情防控最新情況 。
疫情發(fā)生以來，南京及時調(diào)整醫(yī)保政策，優(yōu)化簡化經(jīng)辦服務(wù)，從四個方面保障疫情期間群眾看病就醫(yī)購藥的需求 。
門診就醫(yī)——
一是優(yōu)化“長處方”政策，對職工醫(yī)保門診慢性病以及居民醫(yī)保高血壓、糖尿病患者一次性取藥量可以放寬到12周，同時對臨床診斷明確、病情控制平穩(wěn)、用藥方案穩(wěn)定、患者用藥依從性良好，需長期使用同一類藥物的患者，一次性取藥量參照門診慢性病“長處方”政策，這樣可以減少他們的出門次數(shù)，降低病人反復(fù)就診可能導(dǎo)致交叉感染的風(fēng)險 。
二是實施門診免轉(zhuǎn)診政策，疫情期間參保人員持醫(yī)?？ǖ饺壘C合醫(yī)療機構(gòu)就診，不用到社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，就可以按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇 。
住院治療——
疫情期間，參保人員符合住院收治標準，但受疫情影響醫(yī)院無法提供床位的，參保人員在留觀室進行治療發(fā)生的醫(yī)療費用，按照住院標準報銷 。
特殊人群就診——
由于醫(yī)院停診或社區(qū)封閉管理，參保人員在非定點醫(yī)院、非定點藥店看病購藥發(fā)生的醫(yī)療費用，按照定點醫(yī)院、定點藥店報銷比例報銷 。對封控區(qū)承擔(dān)救治任務(wù)的祿口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和湖熟街道周崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，緊急開通職工醫(yī)保門診特定項目、居民醫(yī)保門診大病醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)，以保障惡性腫瘤等疾病患者用藥需求 。對南京市參保人員在外地就診，因隔離或封閉無法至定點醫(yī)院就診的，其發(fā)生的醫(yī)療費用視同在定點醫(yī)院就診予以報銷 。
資金保障上——
南京市在前期確定向全市157家定點醫(yī)療機構(gòu)撥付預(yù)付金12.39億元基礎(chǔ)上，向定點收治醫(yī)院南京市第二醫(yī)院等4家定點醫(yī)療機構(gòu)再撥付預(yù)付金1.14億元，以支持新冠肺炎救治等工作 。對新冠肺炎診療方案中的藥品、診療服務(wù)項目等，全部臨時納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶煌瑫r，對定點醫(yī)療機構(gòu)診療新冠肺炎所發(fā)生的醫(yī)療費用單列按時結(jié)算 。
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