普通門診
待遇標準：
?。?）社區(qū)醫(yī)院報銷比例50%
?。?）一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例40%，未經(jīng)定點社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診直接前往其他醫(yī)院就診的，報銷比例減半 。
醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用在1000元以內(nèi)，按上述比例報銷
門診兩病
待遇標準：患有高血壓或糖尿病基金最高支付800元（含普通門診報銷部分）、同時患有高血壓和糖尿病基金最高支付1000元（含普通門診報銷部分） 。約定醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例60%，轉(zhuǎn)診到其他定點醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例50%；未經(jīng)定點社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診直接前往其他醫(yī)院就診的不予報銷 。
門診特殊病
支付限額：門特與住院總費用累計計算，封頂線為符合醫(yī)保費用20萬；統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)連續(xù)繳費滿5年為25萬 。報銷比例為90% 。
住院
住院報銷比例：
【無錫少兒醫(yī)保報銷額度】*江陰、宜興醫(yī)療保障政策請咨詢當?shù)蒯t(yī)療保障局
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