職工醫(yī)保在門診使用是否有起付線 ， 報銷比例是多少？
【鄭州職工醫(yī)保門診起付線及報銷比例是多少？】在一個自然年度內 ， 參保人員在定點醫(yī)療機構門診就醫(yī),統(tǒng)籌基金支付設立起付標準和最高支付限額 。
(一)普通門診統(tǒng)籌起付標準按次設定，每次40元 ， 一天內在同一門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構多次就診的負擔一次起付標準，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心不設起付標準 。
(二)在職職工和退休人員統(tǒng)籌基金年度最高支付限額分別 為1800元、2300元 ， 2022年7月1日起實施當年在職職工和退休人員最高支付限額減半 。普通門診統(tǒng)籌支付限額不計入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額 。
(三)起付標準以上、最高支付限額以下的政策范圍內普通 門診醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金按比例支付 。在職職工在省級三級甲等定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)支付比例為55% ， 在省、市、縣級其他等級的定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)支付比例為60% ， 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診就醫(yī)支付比例為65% 。退休人員的支付比例高于在職職工10個百分點 。
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