為進(jìn)一步拓展職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保)個(gè)人賬戶使用范圍，貴州省于今年9月起已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 。
一、哪些參保群眾有醫(yī)保個(gè)人賬戶?
答：參加職工醫(yī)保的在職人員和退休人員建立個(gè)人賬戶 。
居民醫(yī)保參保人員不建立個(gè)人賬戶 。
二、什么是個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)?
答：個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用，是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金，從僅限職工本人使用 ， 拓展到可以給家庭成員使用 。
可使用參保職工個(gè)人賬戶的家庭成員是指符合法律規(guī)定的參保人員的配偶、父母、子女 。
三、職工醫(yī)保個(gè)人賬戶怎樣實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)?
答：實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)，需要職工和指定的家人建立綁定關(guān)系 ， 職工作為主綁人 ， 家庭成員作為共濟(jì)對(duì)象 。
共濟(jì)對(duì)象用自己的醫(yī)保電子憑證或社保卡就醫(yī)，先享受本人的醫(yī)保待遇后，剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用可以使用主綁人的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金來支付 。
四、家庭共濟(jì)需要滿足什么條件?
答：實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)，需滿足兩個(gè)基本條件:
【附流程 貴州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)疑難解答】一是職工醫(yī)保參保人與其需要共濟(jì)的配偶、父母或子女都是我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保)參保人，且當(dāng)前處于正常參保狀態(tài);
二是職工醫(yī)保參保人個(gè)人賬戶資金有結(jié)余 。
五、職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是“共用社?？ā眴?
答：不是的，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)并非“共用社?？ā?，或者“共用門診報(bào)銷額度” 。
參保人員看病就醫(yī)還得使用本人醫(yī)保電子憑證或社?？?。
申請(qǐng)開通共濟(jì)功能之后，個(gè)人賬戶里的累計(jì)資金可以在家庭成員間共濟(jì)使用 。
注意：看病就醫(yī)一定不要冒用、 盜用家屬或他人社保卡，避免構(gòu)成欺詐騙保被追究法律責(zé)任!
六、怎么開通職工個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)功能?
貴州省職工醫(yī)保參保人可以通過登錄貴州醫(yī)保APP、貴州醫(yī)保微信公眾號(hào)線上自助創(chuàng)建綁定關(guān)系 。
也可以就近到醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場(chǎng)申請(qǐng)賬戶綁定服務(wù)，線下辦理需攜帶本人身份證、共濟(jì)對(duì)象身份證或戶口簿等身份證明材料 。
七、家庭共濟(jì)后可以支付哪些費(fèi)用呢?
目前共濟(jì)對(duì)象可使用主綁人個(gè)人賬戶資金支付共濟(jì)對(duì)象在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 。2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中征繳期開啟后，也可以用于繳納共濟(jì)對(duì)象參加我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的費(fèi)用 。
在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等費(fèi)用暫未開通共濟(jì) ， 省醫(yī)保局仍在積極推進(jìn)中，條件成熟后也將適時(shí)開通 。
個(gè)人賬戶資金不能用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出 。
八、共濟(jì)對(duì)象使用主綁人的個(gè)人賬戶資金，有使用額度限制嗎?
實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)后，默認(rèn)將主綁人的個(gè)人賬戶結(jié)余資金全部作為家庭共濟(jì)資金，沒有使用限額，用完為止 。
共濟(jì)對(duì)象本人有個(gè)人賬戶的 ， 優(yōu)先使用本人個(gè)人賬戶資金結(jié)算，不足時(shí)再使用主綁人個(gè)人賬戶資金 。共濟(jì)對(duì)象本人沒有個(gè)人賬戶的，可直接使用主綁人個(gè)人賬戶資金 。
九、每個(gè)職工可以綁定幾個(gè)家庭成員? 一個(gè)人可以被多個(gè)職工醫(yī)保參保人同時(shí)綁定嗎?
每名職工作為主綁人，可同時(shí)綁定多名共濟(jì)對(duì)象(必須是配偶、父母、女)，如需更改綁定共濟(jì)對(duì)象，先解綁后再重
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