?。ǘ┎偽Ｈ嗽蓖誦蕕蹦甑拿耪鍥鷥侗曜及匆獎Ｍ誦萸昂笫導(dǎo)試路莘直鵂撲愫蠛喜⑷范?。當年度個人實際支付的門診起付標準超過應(yīng)支付部分的，超過部分按80%的比例劃入其個人賬戶歷年資金 。
?。ㄈ┟耪鍥鷥侗曜家隕喜糠忠攪品?，由煮aひ獎Ｍ吵锘鷙透鋈斯餐械? ，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)的比例為：在三級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費 ， 在職人員76%，退休人員82%；在其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費，在職人員80%，退休人員86%；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費，在職人員86%，退休人員92% 。
?。ㄋ模┭≡袢埔繳┰擠竦牟偽Ｈ嗽?，其哉r┰嫉納縝郎窕姑耪錁鴕降? ，統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例在本條第（三）項規(guī)定的基礎(chǔ)上提高3個百分點 。
?。ㄎ澹┎偽Ｈ嗽痹誶┰嫉納縝郎窕故漬?，或經(jīng)簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診至其他的醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療的，門診起付標準減免300元 。
城鄉(xiāng)醫(yī)保：
在一個結(jié)算年度內(nèi)，參保人員發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的住院醫(yī)療費按以下規(guī)定結(jié)算：
?。ㄒ唬┯篩鋈順械Ｒ桓鱟≡浩鷥侗曜嫉囊攪品延茫?兩次及以上住院的，起付標準按其中最高等級醫(yī)療機構(gòu)標準計算，具體為：三級醫(yī)療機構(gòu)800元 ， 其他醫(yī)療機構(gòu)500元 ， 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)300元 。
?。ǘ┏竅緹用褚獎Ｓ賞吵锘鴆斡脛Ц兜淖≡鶴罡呦薅釵?0萬元 。
?。ㄈ┳≡浩鷥侗曜家隕?、住扎Q罡呦薅鉅韻虜糠忠攪品?，由統(tǒng)籌基金和個人共同承擔(dān) 。統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例為：三級醫(yī)療機構(gòu)70%，其他醫(yī)療機構(gòu)75%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)80% 。
在一個結(jié)算年度內(nèi)，參保人員發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的普通門診醫(yī)療費按以下規(guī)定結(jié)算：
?。ㄒ唬┫扔篩鋈順械?00元的門診起付標準 。
?。ǘ┟耪鍥鷥侗曜家隕喜糠忠攪品眩?由統(tǒng)籌基金和個人共同承擔(dān)，其中統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例為：
1.少兒醫(yī)保、大學(xué)生醫(yī)保和其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔參保人員：三級醫(yī)療機構(gòu)為40% ， 其他醫(yī)療機構(gòu)為60%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為70%；
2.其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二檔參保人員：三級醫(yī)療機構(gòu)為30%，其他醫(yī)療機構(gòu)為50%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為60%；
3.其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保三檔參保人員：三級醫(yī)療機構(gòu)為30%，其他醫(yī)療機構(gòu)為40%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為60% 。
?。ㄈ┭≡袢埔繳┰擠竦納俁獎：推淥竅緹用褚獎２偽Ｈ嗽? ，其在本人簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)門診就醫(yī)時 ， 統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例在本條第（二）項規(guī)定的基礎(chǔ)上提高3個百分點 。
參保的少年兒童和其他城鄉(xiāng)居民在簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)首診，或經(jīng)簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診至其他的醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療的，門診醫(yī)保起付標準減免300元 。
?。ㄋ模┳栽稈≡裨諞獎６ǖ愕男Ｄ諞攪蘋姑耪錁鴕降牟偽４笱?其門診報銷比例和起付標準參照本條第（三）項規(guī)定執(zhí)行 。
【杭州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有什么區(qū)別？】相關(guān)政策文件：《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》杭政〔2020〕56號
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