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2023年海安市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費指南( 二 )


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1、個人通過銀行柜面繳費的,可打印銀行回單作為繳費憑證;
2、通過支付寶、微信、江蘇稅務APP繳費的,可將生成的電子記錄打印后作為繳費憑證;
3、通過自助繳費機(小黃機)繳費的,可將付費后獲取的繳費憑證復印留作憑證 。
4、所有繳費人均可登錄江蘇稅務電子稅務局網站首頁“公眾服務”—“特色業(yè)務”—“社保費繳費憑證打印”模塊,進行查詢打印社會保險費電子票據 。
詳細操作指南:居民可登錄國家稅務總局江蘇省電子稅務局 (https://etax.jiangsu.chinatax.gov.cn/ ),首頁點擊右下角 “公眾服務” 。然后點擊左側“特色服務”下“社保費繳費憑證打印”欄目,輸入姓名、身份證號碼、手機號,選擇參保地區(qū)為“南通”,輸入驗證碼后提交 , 進入應用后,選擇需要查詢的社保電子票的所屬期起止時間,點擊“查詢” 。勾選需要打印的信息,點擊“開始打印” , 下載保存或輸出打印《社會保險費電子票據》 。
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個人發(fā)現重復繳納、錯繳居民醫(yī)保費的,可到醫(yī)保經辦機構或稅務部門申請退還繳納的醫(yī)保費 。需攜帶資料:身份證、已繳納居民醫(yī)保的憑證、情況說明 。
五、待遇保障
正常參保繳費后,可以按政策享受以下醫(yī)療保障待遇:
1.享受普通門診統(tǒng)籌待遇;
2.享受“兩病”(高血壓、糖尿?。┟耪鎘靡┍U洗觶?
3.享受門診特殊疾病醫(yī)療待遇;
4.享受國家談判藥“雙通道”管理及單獨支付藥品醫(yī)療待遇;
5.享受住院基本醫(yī)療保障待遇;
6.享受大病保險醫(yī)療待遇;
7.醫(yī)療救助人員可享受醫(yī)療救助待遇 。
六、注意事項
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新出生的嬰兒要在出生后6個月內辦理參保繳費手續(xù),且足額繳納出生當年度居民醫(yī)療保險費的,從出生之日起享受居民醫(yī)療保險各項待遇 。
新生兒家長在戶籍所在地派出所申報新生兒戶口后,可同時申請新生兒參保 。
醫(yī)保部門通過南通市政務數據共享交換平臺獲取公安戶籍信息 , 戶籍所在地勞動保障服務機構根據醫(yī)保部門交互的信息進行參保登記,并提醒繳費;
家長也可以帶戶口簿到戶籍所在地各區(qū)鎮(zhèn)(街道)為民服務中心醫(yī)保窗口或各村、社區(qū)黨群服務中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù) 。
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退伍軍人、戶籍關系新遷入本市的居民、刑滿釋放人員等需在3個月內辦理參保繳費手續(xù) 。戶籍未遷出本市范圍的普通高等學校畢業(yè)生在畢業(yè)后3個月內帶戶口簿和畢業(yè)證書及時辦理參保繳費手續(xù) 。
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個人因需要從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保轉為職工醫(yī)保的,需先到社保經辦機構辦理停止參保手續(xù) , 并做新的參保 。原參加職工醫(yī)保的人員在辦理停保手續(xù)后,需在3個月內辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)并足額繳納當年度的居民醫(yī)保費 。居民個人繳納醫(yī)保后,由于個人原因發(fā)生轉保、退保、轉學、退學及其他終止參保等情形的,當年繳納的居民醫(yī)療保險費不予退費 。
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個人補繳往期費款 , 需先到醫(yī)保部門核定繳費數據,然后繳費 。
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正常參保繳費人員待遇保障期為2023年1-12月份;新生兒參保繳費后從出生之日起至年底享受醫(yī)療保險各項待遇;其他新參保人員從繳納次月起至年底享受醫(yī)療保險各項待遇 。
醫(yī)保繳費與待遇保障直接掛鉤,未足額繳費期間不享受居民醫(yī)保待遇 。因此,屬于參保范圍的居民,要按規(guī)定及時、連續(xù)參保,不間斷繳費 。

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