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2023涇陽縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費政策


2023涇陽縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費政策



2023涇陽縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費政策


一、參保對象
具有涇陽縣戶籍或取得我縣居住證(12周歲以下少年兒童監(jiān)護人具有涇陽縣戶籍或居住證可視同取得居住證) , 未參加職工醫(yī)療保險、不享受其他醫(yī)療保障制度的人員 。
二、繳費標準
2023年度居民醫(yī)保財政補助標準為每人每年610元,個人參保繳費標準為每人每年350元 。
三、參保資助
(一)資助對象:特困人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童);低保對象、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶) 。
(二)資助標準:特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童參保個人繳費給予全額資助;低保對象與農(nóng)村易返貧致貧人口參保個人繳費全市統(tǒng)一按照每人每年200元給予定額資助 。
(三)資助對象身份認定機構(gòu)及截止時間:由民政部門、鄉(xiāng)村振興部門分別核實核準;認定時間以繳費當年8月31日24時各相關(guān)部門認定結(jié)果為準 。
四、繳費及待遇時間
(一)一般人員:集中繳費期為2022年9月10日至12月20日,醫(yī)療待遇從2023年1月1日至12月31日計算 。
(二)大學生:大學生以學校為單位按年度參加居民醫(yī)保,當年入學大學生醫(yī)療待遇計算時間從學生繳費之日至次年12月31日計算 。
(三)新生兒:出生當年90天內(nèi)參保繳費的,醫(yī)療待遇從出生之日起至當年12月31日計算,出生當年90天內(nèi)未參保繳費的可作為特殊人群;出生當年90天(跨年)內(nèi)繳納出生當年及次年醫(yī)療費用的 , 醫(yī)療待遇從出生之日起至次年12月31日計算,只繳納次年醫(yī)療費用的,醫(yī)療待遇從次年1月1日至12月31日計算,未在90天繳費的不能享受對應(yīng)年度醫(yī)保待遇 。
(四)特殊情況
1.政策允許的待遇享受期開始后可繳費的特殊人群,按全省規(guī)定的居民個人參保繳費標準繳費后 , 醫(yī)療待遇從繳費后次月算起 。
2.特殊人群:軍人退出現(xiàn)役當年、軍人退出現(xiàn)役當年隨軍未就業(yè)配偶、外省回涇應(yīng)屆大學畢業(yè)生、參保年度職工斷保人員、刑滿釋放人員、失聯(lián)人員、未在集中繳費期參保的享受參保資助各類人員、相關(guān)部門認定的下一年度可享受參保資助人員等 。
(1)提供資料:
①未在集中繳費期繳費的享受資助各類人群:在系統(tǒng)中已存在標識的直接辦理業(yè)務(wù),未存在標識的 , 提供民政、鄉(xiāng)村振興部門佐證材料;
②軍人轉(zhuǎn)出現(xiàn)役當年、軍人轉(zhuǎn)出現(xiàn)役當年隨軍未就業(yè)配偶:退役證明及配偶關(guān)系證明(如戶口本、結(jié)婚證等);③外省回涇應(yīng)屆大學畢業(yè)生:畢業(yè)證或其他能證明應(yīng)屆畢業(yè)的資料;
④參保年度職工斷保人員:系統(tǒng)內(nèi)參保狀態(tài)為暫停或終止且清退了個人賬戶的直接辦理;
⑤刑滿釋放人員:當年釋放資料;
⑥失聯(lián)人員:提供村組或社區(qū)證明(縣級經(jīng)辦部門受理業(yè)務(wù)的可由基層醫(yī)保經(jīng)辦部門提供證明) 。
五、參保登記(變更)及繳費渠道
1.參保登記(變更):縣稅務(wù)部門無信息的新增擬參保人員、信息變更人員 , 持本人有效身份證明(身份證、戶口本、居住證)在村(社區(qū))醫(yī)保服務(wù)室或鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站辦理參保、變更手續(xù) 。
2.繳費渠道:醫(yī)保經(jīng)辦部門及時公示并指導參保人員按照稅務(wù)部門提供的線上、線下繳費渠道完成繳費 。
六、退費人群及流程
1.退費人群:參保人成功繳費后,待遇享受期開始前因死亡、參加職工醫(yī)?;蛟谄渌y(tǒng)籌區(qū)參加居民醫(yī)保并繳費的,可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時,辦理個人退費 。

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