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附案例 武漢惠醫(yī)保保障詳情及范圍


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武漢惠醫(yī)保保障詳情
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【附案例 武漢惠醫(yī)保保障詳情及范圍】武漢惠醫(yī)保理賠案例
附案例 武漢惠醫(yī)保保障詳情及范圍



2022年度“武漢惠醫(yī)保”的保障范圍
1、保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因疾病住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的、合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷后,應(yīng)由其個(gè)人自付的費(fèi)用 。
2、保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因疾病住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,不屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的、合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由其個(gè)人自費(fèi)的費(fèi)用 。
3、保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人經(jīng)指定醫(yī)院的指定??漆t(yī)生開具處方,在指定醫(yī)院或指定藥店購買符合《武漢惠醫(yī)保特定高額自費(fèi)藥品支付范圍》的藥品費(fèi)用,保險(xiǎn)公司針對(duì)該藥品費(fèi)用按上述比例給付保險(xiǎn)金 。
4、保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在經(jīng)人民政府衛(wèi)生主管部門指定的預(yù)防接種單位接種新冠疫苗預(yù)防疫苗后,經(jīng)調(diào)查診斷或鑒定程序確認(rèn)的預(yù)防接種異常反應(yīng)或預(yù)防接種偶合癥醫(yī)療意外事故的身故傷殘,以及住院津貼保險(xiǎn)金 。

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